كيف يختلف الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع عن الالتهاب الرئوي في المستشفى وكيفية علاجه

2024 مؤلف: Malcolm Clapton | [email protected]. آخر تعديل: 2023-12-17 03:46

التهاب الرئتين خطير جدا. لذلك ، من المهم طلب المساعدة في الوقت المحدد.

ما هو الالتهاب الرئوي ولماذا يتم الحديث عنه كثيرًا عن اكتساب المجتمع

الالتهاب الرئوي الالتهاب الرئوي هو مرض التهابي يصيب الرئتين. تتكون الرئتان من الحويصلات الهوائية - وهي غرف هوائية صغيرة تمتلئ بالهواء عند الشهيق والتي يدخل منها الأكسجين إلى الدم. من خلالها يتخلص الدم من ثاني أكسيد الكربون. عندما يحدث الالتهاب ، تمتلئ الحويصلات بالسوائل أو القيح. لا يوجد فيها مكان للهواء ، مما يعني أن المريض لا يستطيع التنفس بشكل كامل.

لا يؤدي الالتهاب بالضرورة إلى إتلاف العضو بأكمله. قد تعاني البؤر الفردية أو الأجزاء أو الفصوص في رئة واحدة (أحادية الجانب) أو كليهما (الالتهاب الرئوي الثنائي). في الحالات القصوى ، تتأثر أنسجة الرئة تمامًا - ثم يقولون إن الالتهاب الرئوي قد أصبح كليًا.

هناك تصنيفات أخرى كذلك. على سبيل المثال ، حسب المكان الذي أصيب فيه الشخص بالتهاب رئوي. هذا مهم وهذا هو السبب.

الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع هو أي التهاب رئوي يحدث خارج المستشفى لمدة تقل عن 48 ساعة.التهاب رئوي مكتسب من المستشفى بعد دخول الشخص إلى المستشفى. كل شيء آخر يشار إليه على أنه التهاب رئوي في المستشفى (مستشفى).

يكمن الاختلاف بينهما في درجة خطورة العامل الممرض. في المستشفى كيف يتم تصنيف أنواع مختلفة من الالتهاب الرئوي؟ تتعرض الرئتان للهجوم من قبل بكتيريا المستشفيات ، والتي غالبًا ما تكون مقاومة للمضادات الحيوية. علاج هذا الالتهاب الرئوي أكثر صعوبة وأطول من ذلك الذي يسببه ، على سبيل المثال ، فيروس الأنفلونزا الذي نزل إلى الرئتين.

لماذا يحدث الالتهاب الرئوي؟

يمكن أن يكون سبب الالتهاب الرئوي عدة أسباب مختلفة. تعتمد شدة المرض وطريقة علاج الالتهاب الرئوي إلى حد كبير على العامل الذي تسبب في الالتهاب الرئوي.

الالتهاب الرئوي الفيروسي

هذا هو النوع من الالتهاب الرئوي الذي يحدث غالبًا عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 5 سنوات.

العوامل المسببة هي فيروسات الأنفلونزا وفيروسات الهربس والفيروسات الغدية (التي تسبب نزلات البرد) أو ، على سبيل المثال ، فيروسات كورونا - نفس السارس - CoV - 2. مهما كان الفيروس الذي يسبب الالتهاب الرئوي ، فإن علامات الالتهاب الرئوي ستكون هي نفسها.

الالتهاب الرئوي الجرثومي

هناك العديد من البكتيريا التي يمكنها مهاجمة الرئتين. على سبيل المثال ، المكورات الرئوية (العقدية الرئوية) أو المكورات العنقودية.

الالتهاب الرئوي الجرثومي هو أكثر أنواع الالتهاب الرئوي شيوعًا لدى البالغين المصابين بأعراض وتشخيص الالتهاب الرئوي.

عادة ، يحدث الالتهاب الرئوي الجرثومي عندما يضعف الجسم لسبب ما: بعد مرض (نفس ARVI) ، أو الجراحة ، أو بسبب سوء التغذية ، أو العمر ، أو العادات السيئة (بما في ذلك التدخين وتعاطي الكحول) أو الاضطرابات المناعية.

الالتهاب الرئوي الميكوبلازما

الميكوبلازما هي بكتيريا بدون جدران خلوية. عادة ما تسبب الالتهاب الرئوي مع التهاب الرئتين Mycoplasma pneumoniae. حقائق سريعة ، أعراض شبيهة بالزكام غير محسوسة تقريبًا.

غير رسمي لا تفوت العلامات الأولى للالتهاب الرئوي ، واسم هذا النوع من الالتهاب الرئوي هو "الالتهاب الرئوي المتنقل": غالبًا ما ينتقل المرض على الساقين ، دون حتى التفكير في الحاجة إلى الراحة في الفراش.

الالتهاب الرئوي الفطري

هذا التهاب رئوي. ما هي أسباب الالتهاب الرئوي يحدث غالبًا في الأشخاص الذين يعانون من أمراض مزمنة أو ضعف شديد في جهاز المناعة (مثل فيروس نقص المناعة البشرية) ، أو في أولئك الذين يستنشقون بانتظام جراثيم فطرية معينة من التربة الملوثة أو فضلات الطيور.

الالتهاب الرئوي التنفسي

يحدث عندما تدخل مواد غريبة إلى الرئتين عن طريق الخطأ - الطعام والشراب والقيء واللعاب. غالبًا ما يحدث هذا للأشخاص الذين يعانون من شيء ما (على سبيل المثال ، تلف في الدماغ أو الكحول أو تسمم المخدرات) يتعارض مع الأداء الطبيعي لانعكاس البلع أو السعال.

كيفية التعرف على الالتهاب الرئوي

أعراض الالتهاب الرئوي وتشخيصه لا يظهر الالتهاب الرئوي ، بما في ذلك تلك التي يسببها السارس - CoV - 2 ، دائمًا كأعراض حية. قد يبدو المرض وكأنه عدوى فيروسية حادة شائعة في الجهاز التنفسي أو يكون ملحوظًا بشكل عام فقط في التصوير المقطعي المحوسب (CT).

ومع ذلك ، هناك بعض العلامات التي لا يزال من الممكن أن تشك في الالتهاب الرئوي وتطلب المساعدة في الوقت المناسب.

متى تستدعي سيارة إسعاف

اطلب 103 أو 112 على وجه السرعة إذا تمت إضافة الأعراض التالية إلى أعراض ARVI: التهاب رئوي حاد مكتسب من المجتمع.

• زاد التنفس إلى 30 نفسًا أو أكثر في الدقيقة (نفس واحد كل ثانيتين أو أكثر).
• انخفض الضغط الانقباضي (العلوي) إلى أقل من 90 مم زئبق. الفن ، والانبساطي (السفلي) - أقل من 60 ملم زئبق. فن.
• ظهر الارتباك: خمول ، رد فعل بطيء تجاه البيئة ، عدم القدرة على الإجابة على أسئلة بسيطة.
• قد تكون المواد الغريبة قد دخلت الرئتين.

يمكن حتى لواحدة أو اثنتين من العلامات المذكورة أن تشير إلى التهاب رئوي حاد ومميت. كلما زادت الأعراض ، زادت المخاطر.

متى ترى الطبيب

في كثير من الأحيان ، يتطور الالتهاب الرئوي كمضاعفات بعد الإصابة بعدوى فيروسية حادة في الجهاز التنفسي. لكن هذا ليس شرطا مسبقا. على أي حال ، استشر معالجًا في أقرب وقت ممكن إذا لاحظت الأعراض التالية:

• كاد الشعور بالضيق يختفي ، لكنه عاود الظهور بعد ذلك.
• نفس الشيء حدث مع السعال. أو أنها لم تختف ، لكنك بدأت في السعال أكثر وأكثر.
• عند السعال ، ينتج البلغم الذي يكون أصفر ، أو بني مائل للأصفر ، أو مخضر ، أو مرقط بالدم.
• على هذه الخلفية ، ارتفعت درجة الحرارة إلى 39-40 درجة مئوية وفقدت بشدة.
• ظهرت قشعريرة وتعرق شديد.
• عند محاولة التنفس بعمق أو مجرد التنفس ، هناك ألم حاد في الصدر.
• تحول الجلد شاحب.
• من السهل ضيق التنفس. عليك أن تتنفس كثيرًا ، حتى لو كنت في السرير.
• تشعر أنك ضعيف بشكل لا يصدق.

ليس عليك البحث عن جميع الأعراض في نفس الوقت. يكفي اثنان أو ثلاثة لاقتراح الالتهاب الرئوي وتأكد من الاتصال بالطبيب.

كيف سيؤكد الطبيب التشخيص

في بعض الحالات ، سيكون المعالج قادرًا على تشخيص الالتهاب الرئوي بناءً على تاريخك الطبي الحديث (على سبيل المثال ، إذا كنت قد أصبت بالأنفلونزا للتو أو كنت على اتصال بشخص تم تشخيص إصابته بـ COVID-19) بأعراض حادة. ولكن قد تكون هناك حاجة إلى مزيد من البحث حول الالتهاب الرئوي ، على سبيل المثال:

• قياس النبض. سيتم توصيل جهاز استشعار خاص بالإصبع ، والذي سيقيس مستوى تشبع الأكسجين في الدم. في حالة نقص تأكسج الدم الطبيعي ، تكون النسبة 95-100٪. ترتبط نسبة التشبع بالأكسجين التي تقل عن 92٪ بأحداث سلبية كبيرة في العيادات الخارجية المصابين بالالتهاب الرئوي: دراسة جماعية سكانية 92٪ هي مؤشر على الاستشفاء العاجل.
• الأشعة السينية. ستساعدك هذه الدراسة على رؤية الأضرار التي لحقت بالرئتين.
• الأشعة المقطعية للصدر. يسمح لك التصوير المقطعي برؤية الرئتين بتفاصيل أكثر من الأشعة السينية.
• فحص الدم. سيؤكد العملية الالتهابية ، وربما يحدد العامل المسبب للمرض.
• تحليل البلغم الذي يتم إطلاقه عند السعال. يساعد هذا الاختبار في التعرف على العدوى في الرئتين.
• تحليل البول. يساعد على التعرف بسرعة على الأجسام المضادة للالتهاب الرئوي المكتسبة من المجتمع لبعض البكتيريا التي يمكن أن تسبب الالتهاب.

أين يتم علاج الالتهاب الرئوي؟

يتخذ الطبيب قرارًا بشأن ذلك بناءً على الأعراض المذكورة أعلاه ونتائج الاختبارات وعوامل الخطر (العمر ووجود الأمراض المصاحبة أو الحمل).

إذا حدث الالتهاب الرئوي بشكل خفيف ، أي أن الشخص يشعر بصحة جيدة ، وفي حالة وعي واضح ، ولا يعاني من ضيق شديد في التنفس ، فيمكن علاجه في المنزل. بالطبع يجب مراقبة الشخص من قبل المعالج ، واتباع توصياته وتناول جميع الأدوية التي يصفها الطبيب. يتعافى معظم هؤلاء المرضى في غضون أسبوعين. ومع ذلك ، بالنسبة للبعض ، تستمر أعراض الالتهاب الرئوي لمدة 3-4 أسابيع ، وقد تظهر لاحقًا أشكال مزمنة من التهاب الشعب الهوائية أو الالتهاب الرئوي.

مع الالتهاب الرئوي المعتدل والشديد ، يشار إلى الاستشفاء. خاصة لمن هم في إحدى المجموعات المعرضة للخطر:

• الناس فوق 65 ؛
• أولئك الذين يعانون من أمراض خطيرة مصاحبة (على سبيل المثال ، أمراض القلب والأوعية الدموية والسكري والربو القصبي ومرض الانسداد الرئوي المزمن) ؛
• النساء الحوامل.

هناك حاجة إلى المستشفى لأن حالة المريض يمكن أن تتدهور بسرعة في أي وقت. من المهم أن يكون المتخصصون بالقرب منه. بالإضافة إلى ذلك ، يحتاج المرضى في حالة خطيرة إلى علاج داعم محدد ، وهو متوفر فقط في العناية المركزة.

كيف يتم علاج الالتهاب الرئوي

تحت إشراف طبيب. عند اختيار العلاج ، سيركز على أسباب المرض وشدته.

لذلك ، لا يوجد علاج للالتهاب الرئوي الفيروسي. يتم علاجه عن طريق الالتهاب الرئوي الفيروسي باعتباره عدوى ARVI شائعة - عن طريق شرب الكثير من الماء ، والراحة (حتى الراحة في الفراش) ، واتباع نظام غذائي صحي ، وتناول الأدوية الخافضة للحرارة والطاردة للبلغم التي لا تستلزم وصفة طبية ، على سبيل المثال ، على أساس الباراسيتامول. في بعض الأحيان ، يمكن وصف الأدوية المضادة للفيروسات: في بعض الحالات ، تقلل من مدة وشدة أعراض الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع.

مع الالتهاب الرئوي الفطري ، توصف الأدوية المضادة للفطريات. بالنسبة للأنواع البكتيرية وأنواع الالتهاب الرئوي الأخرى ، حيث تنضم المضاعفات البكتيرية إلى الالتهاب الرئوي الأصلي ، ستكون هناك حاجة إلى المضادات الحيوية: ستدمر هذه الأدوية الميكروبات التي تسبب الالتهاب الرئوي أو تؤدي إلى حدوث مضاعفات. يتم اختيار المضادات الحيوية بشكل فردي اعتمادًا على نوع البكتيريا. الدواء غير المناسب لن يؤدي إلا إلى تفاقم حالة الشخص ، وسيصبح المرض أكثر خطورة.

في موازاة ذلك ، يحاول الأطباء تخفيف حالة المريض بعلاج الأعراض.

إذا تأثرت الرئتان بشدة بحيث لا يستطيع المريض التنفس ، يتم إجراء العلاج الداعم: يتم توصيل المريض بالتهوية الاصطناعية للرئتين ويتم وصف عدد من الأدوية الإضافية لمساعدة الجسم.

فيروس كورونا. عدد المصابين:

243 050 862

في العالم

8 131 164

في روسيا اعرض الخريطة