ما هو هشاشة العظام وكيفية الوقاية من الكسور الخطيرة في الشيخوخة

2024 مؤلف: Malcolm Clapton | [email protected]. آخر تعديل: 2023-12-17 03:46

التغييرات المرتبطة بالعمر أمر لا مفر منه ، ولكن هناك تدابير وقائية يمكن أن تساعد في الحفاظ على قوة العظام لأطول فترة ممكنة.

ما هو مرض هشاشة العظام

هشاشة العظام هي حالة تضعف فيها قوة أنسجة العظام ، مما يؤدي إلى حدوث كسور إذا كانت هناك إصابة طفيفة. عادة ، تحافظ عظام الشخص البالغ على التوازن بين عمل الخلايا الآكلة للعظم - الخلايا التي تدمر أنسجة العظام - وخلايا بانيات العظم - الخلايا التي تشكلها. يؤدي انتهاك التمثيل الغذائي للعظام إلى تسريع فقدان أنسجة العظام ، وتدهور جودة العظام ، مما يؤدي إلى انخفاض قوتها وزيادة هشاشتها. في ظل هذه الظروف ، يمكن أن يتسبب السقوط من ارتفاع منخفض في حدوث كسر خطير ، وعدم الحركة ، وفي حالة كسر الورك ، الموت.

الحقيقة هي أن العلاج المحافظ ، الذي لا يزال شائعًا جدًا في روسيا ، يرجع إلى إصلاح منطقة الكسر والراحة في الفراش. لكن عظام الشخص المسن تنمو معًا ببطء شديد ، ويؤدي قلة الحركة لفترة طويلة إلى ظهور مضاعفات خطيرة: تقرحات الفراش والالتهاب الرئوي والانصمام الخثاري والتهابات مختلفة.

تشير الإحصاءات الحديثة إلى أن مرض هشاشة العظام يأتي في المرتبة الثالثة بعد أمراض القلب والأوعية الدموية والأورام من بين أسباب الوفاة لدى الأشخاص فوق سن 45 عامًا.

من يصاب بالمرض

هشاشة العظام مرض يصيب كبار السن في المقام الأول. نظرًا لأن الهرمونات الجنسية تلعب دورًا مهمًا جدًا في صحة العظام ، فغالبًا ما يحدث هذا المرض عند النساء بعد سن اليأس - وهذا النوع من هشاشة العظام يسمى بعد سن اليأس.

على الرغم من أن الرجال يعانون من هشاشة العظام بشكل أقل قليلاً من النساء ، إلا أنه مرض شائع جدًا بينهم. يوجد في كل رجل خامس يزيد عمره عن 50 عامًا في العالم وفي كل رابع. يرتبط مثل هذا الوضع غير المواتي في بلدنا بحقيقة أن الرجال غالبًا ما يكون لديهم عادات سيئة ويعانون من عدد كبير من الأمراض المصاحبة الشديدة - وهذه عوامل خطر إضافية للإصابة بهشاشة العظام. بالإضافة إلى ذلك ، معدل الوفيات بعد الكسور عند الرجال أعلى بحوالي 30٪.

هشاشة العظام نادرة للغاية عند الشباب. كقاعدة عامة ، في هذه الحالة ، تصبح الأمراض الأخرى التي تؤثر على حالة أنسجة العظام هي السبب ، ثم يتطور ما يسمى بهشاشة العظام الثانوية.

ما الذي يؤثر على تطور مرض هشاشة العظام

لا يستطيع الأطباء دائمًا تحديد سبب واحد أدى إلى المرض. يمكن أن يكون هناك العديد من العوامل التي تؤدي إلى الإصابة بهشاشة العظام:

• بعد أن عانيت بالفعل من كسر منخفض الطاقة. هذا هو اسم الإصابة التي تحدث عند السقوط من ارتفاع ارتفاعه وتحته ، وكذلك عند السعال والعطس والحركة المفاجئة. بعد كل كسر يحدث ، يزيد خطر الإصابة اللاحقة بهشاشة العظام - الإصابة والعبء بمقدار 2-3 مرات. لذلك ، يجب أن تكون حذرًا جدًا بشأن عظامك وأن يخضع للمراقبة من قبل الطبيب من أجل منع حدوث إصابة جديدة.
• الاستعداد الوراثي. إذا تعرض أحد الوالدين لكسر في الورك بسبب هشاشة العظام ، فإن الشخص في خطر.
• كتلة عظمية منخفضة الذروة. في سن 25-30 ، تصل عظام الإنسان إلى أقصى قوتها. كلما زادت كثافة وجودة أنسجة العظام خلال هذه الفترة ، قل خطر الإصابة بهشاشة العظام في الشيخوخة. يمكن حساب كثافة العظام باستخدام فحص خاص يسمى قياس امتصاص الأشعة السينية ثنائي الطاقة.
• الأمراض المصاحبة التي تصيب أنسجة العظام. على سبيل المثال ، داء السكري والتهاب المفاصل الروماتويدي وعدم كفاية وظيفة الغدد التناسلية (قصور الغدد التناسلية) والسرطان والأمراض الوراثية وأمراض الكلى.
• تناول هرمونات القشرانيات السكرية. تستخدم الجلوكوكورتيكويدات لعلاج الروماتيزم والتهاب المفاصل الروماتويدي والربو القصبي وسرطان الدم الليمفاوي الحاد وسرطان الدم النخاعي وعدد كريات الدم البيضاء المعدية وبعض الأمراض الجلدية وأمراض أخرى. يمكن أن يؤدي تناول الأدوية المناسبة إلى هشاشة العظام السكرية ، وهي واحدة من أشد أشكال هذا المرض. يمكن أن يؤدي إلى كسر انضغاطي في الفقرات ، مما يشكل خطراً على الحبل الشوكي.
• عادات سيئة. يؤثر الكحول والتبغ سلبًا على عمل الجسم كله ، بما في ذلك تعطيل عملية التمثيل الغذائي للعظام.
• وزن خفيف. مؤشر كتلة الجسم أقل من 18 كجم / متر مربع هو عامل في تطور هشاشة العظام. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤثر الالتزام بنظام غذائي صارم ، مثل تقييد تناول البروتين أو تجنب منتجات الألبان ، سلبًا على صحة العظام.
• نقص الكالسيوم. مع نقص هذه المادة في الجسم ، يتم إنتاج هرمون الغدة الجار درقية ، الذي يفرز الكالسيوم من العظام ، مما يجعلها أقل كثافة.
• نقص فيتامين D. يساعد فيتامين د الجسم على امتصاص الكالسيوم. يتشكل في الجلد عند التعرض لأشعة الشمس. نظرًا لأن الشمس في خطوط العرض الشمالية غير نشطة في الشتاء ، يمكنك تناول أقراص أو قطرات فيتامين د.

كيف يتم تشخيص وعلاج هشاشة العظام

العلامة السريرية الوحيدة لهشاشة العظام هي كسر منخفض الطاقة. اعتمادًا على شدته ، يصف طبيب الرضوح نوعًا معينًا من العلاج. يعتبر كسر عنق الفخذ من أخطر عواقب هشاشة العظام وعدم التدخل الجراحي يؤدي إلى وفاة حوالي نصف عظم الفخذ وحساب متوسط الحاجة السنوية للعلاج الجراحي الإسعافي. طب الرضوح وجراحة العظام في روسيا ، 2016 حالات في روسيا.

بعد العلاج الناجح للإصابة ، ستكون مهمة الطبيب هي استعادة كتلة العظام. لهذا ، يوجد اليوم عدد من الأدوية التي تزيد من كثافة العظام وتقلل بشكل كبير من خطر الإصابة بالكسور.

ما هي التدابير الموجودة للوقاية من هشاشة العظام؟

يمكن تجنب الإصابة بهشاشة العظام وظهور الكسور إذا كنت قلقًا بشأن حالة أنسجة العظام لديك مسبقًا. قد يحيلك طبيبك لإجراء أشعة سينية (قياس الكثافة) لتقييم كثافة العظام أو الاختبارات المعملية لتقييم استقلاب الكالسيوم والفوسفور وغيرها من العوامل المهمة.

بالإضافة إلى الإحالة في الوقت المناسب إلى أخصائي ، هناك تدابير وقائية أخرى:

• العلاج الطبيعي؛
• نظام غذائي متكامل يلبي حاجة الجسم إلى الكالسيوم وفيتامين د والبروتين ؛
• التعرض لأشعة الشمس ، مما يضمن إنتاج فيتامين د ؛
• رفض العادات السيئة
• تصحيح والسيطرة على الأمراض المصاحبة.

للتقييم الذاتي لخطر الكسور التي تسببها هشاشة العظام ، هناك حاسبة FRAX لحساب خطر 10 سنوات لمثل هذه الإصابات. ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أن هذه الآلة الحاسبة لا يمكنها تشخيص المرض ، على عكس الطبيب.

بالإضافة إلى ذلك ، يحتوي الموقع الإلكتروني لجمعية هشاشة العظام الروسية على خدمة يمكن أن تساعدك في حساب ما إذا كنت تحصل على ما يكفي من الكالسيوم من نظامك الغذائي. يمكن أن يؤدي نقصه ليس فقط إلى هشاشة العظام ، ولكن أيضًا إلى أمراض خطيرة أخرى.