من أين يأتي اليرقان وكيفية علاجه

2024 مؤلف: Malcolm Clapton | [email protected]. آخر تعديل: 2023-12-17 03:46

مع هذه الأعراض ، يجب عليك الاتصال بالطبيب المعالج في أسرع وقت ممكن.

ما هو اليرقان

اليرقان عند البالغين اليرقان هو حالة يأخذ فيها الجلد وبياض العين والأغشية المخاطية مسحة صفراء مميزة.

انظر كيف يبدو اليرقان قريبًا

يشير هذا العرض إلى أن الجسم قد تراكم الكثير من البيليروبين ، وهو صبغة صفراوية ذات لون أصفر برتقالي مميز. إذا لم تكن مولودًا جديدًا (يُعتبر اليرقان في الأسبوعين الأولين من العمر خيارًا ليرقان حديثي الولادة) ، فإن تراكم البيليروبين يشير دائمًا إلى مشاكل صحية.

من أين يأتي البيليروبين ولماذا يتراكم

ينتج اليرقان البيليروبين عندما يكسر خلايا الدم الحمراء (كريات الدم الحمراء) التي تحمل الأكسجين. في المتوسط ، تعيش خلايا الدم الحمراء حوالي 120 يومًا. ثم يتم استبدالهم بأخرى جديدة ، ويتم تدمير القديمة في الدم مباشرة إلى أبسط المواد الكيميائية من أجل إزالتها من الجسم. الصباغ هو واحد من هذه "النفايات" المواد.

يقوم الكبد بتصفية مجرى الدم ويزيل البيليروبين منه. تقوم خلايا الكبد بتحويل الصباغ إلى شكل قابل للذوبان في الماء وإرساله إلى أنابيب صغيرة تسمى القنوات الصفراوية. وبالتالي ، فإن البيليروبين جزء من الصفراء.

علاوة على ذلك ، من خلال القناة الصفراوية المشتركة ، يتم إرسال الصفراء إلى الأمعاء ، حيث تلعب دورًا في الهضم. يترك البيليروبين الجسم مع البراز - بالمناسبة ، هذه الصبغة هي التي تعطي البراز لونه الأصفر والبني المميز.

يؤدي الفشل في أي مرحلة من مراحل الترشيح وإزالة البيليروبين من الجسم إلى حقيقة أن الصبغة تبقى في الدم وتجعل نفسها محسوسة من خلال اصفرار الجلد.

ما الذي يؤدي إلى اليرقان

هناك العديد من الأسباب ، ويمكن تقسيمها إلى أربع فئات من اليرقان.

1. مشاكل في خلايا الدم

في بعض الحالات ، يتم تدمير خلايا الدم الحمراء بشكل أسرع من المعتاد. يتزايد حجم "فضلاتهم" في الدم بسرعة ، ولا يملك الكبد وقتًا لتصفية وإزالة البيليروبين.

يحدث اضطراب دورة حياة كريات الدم الحمراء بسبب:

• بعض اضطرابات الدم الوراثية … على سبيل المثال ، فقر الدم المنجلي ، الثلاسيميا ، كثرة الكريات الحمر.
• متلازمة انحلال الدم اليوريمي.
• ملاريا.

2. أمراض الكبد

في أغلب الأحيان ، يظهر اليرقان نفسه:

• التهاب الكبد … أي - الفيروسي والمناعة الذاتية (عندما يبدأ الجسم في مهاجمة خلايا الكبد الخاصة به) ، والسامة (الناجمة عن التسمم).
• تليف الكبد … هذه حالة يصاب فيها العضو بالندوب - أي يتم استبدال الخلايا الطبيعية بنسيج ضام. لا يمكن للندوب تصفية الدم. لسوء الحظ ، يصعب ملاحظة تليف الكبد في المراحل المبكرة. يحدث اليرقان عندما يصبح الكبد معطلاً تمامًا تقريبًا.
• عيوب وراثية في الإنزيمات التي تحول البيليروبين في الكبد … ليست كل هذه العيوب خطيرة. على سبيل المثال ، متلازمة جيلبرت ، التي تصيب واحدًا من كل عشرين شخصًا مصابًا باليرقان ، على الرغم من ظهورها على أنها اليرقان ، تعتبر غير ضارة ولا تتطلب علاجًا.

3. الحالات التي تؤدي إلى تفاقم سالكية القنوات الصفراوية داخل الكبد

يمكن لتضييق أو انسداد القنوات الصفراوية ، التي يتم من خلالها تصفية البيليروبين بواسطة الكبد من الدم "إلى المخرج" ، أن:

• تليف الكبد.
• التهاب القناة الصفراوية (التهاب القنوات الصفراوية).
• تناول بعض الأدوية اليرقان البالغ. على سبيل المثال ، موانع الحمل الفموية أو أدوية الستيرويد أو المضادات الحيوية القائمة على البنسلين.

4. الحالات التي يتم فيها انسداد القناة الصفراوية المشتركة

عندما تضيق القناة الصفراوية الشائعة أو تنسد ، تتسرب العصارة الصفراوية المحتوية على البيليروبين أحيانًا إلى مجرى الدم وتسبب اليرقان. يطلق عليه ميكانيكي. يمكن أن تقود إلى:

• حصى في المرارة … بتعبير أدق ، خروج إحدى الحجارة إلى القناة الصفراوية.
• التهاب البنكرياس … هذا هو اسم التهاب البنكرياس.في هذا الاضطراب ، تتضخم الغدة ويزداد حجمها ويمكن أن تنقل القناة الصفراوية ، مما يؤدي إلى تضيقها.
• التهاب القناة الصفراوية المشتركة.
• سرطان البنكرياس أو المرارة … غالبًا ما يسد الورم ، الذي ينمو ، القناة الصفراوية المشتركة.

ماذا تفعل مع اليرقان

راجع الطبيب في أسرع وقت ممكن. انه مهم. اليرقان ليس مرضًا مستقلاً ولكنه عرض. وتحتاج إلى معرفة نوع الانتهاك الذي تشير إليه.

سيفحصك الطبيب ويطلب منك الخضوع لاختبارات. على وجه الخصوص ، قم بإجراء فحوصات الدم. بمساعدتهم يمكنك:

• حدد نوع البيليروبين. وبالتالي ، سوف يفهم المعالج ما إذا كانت الصبغة قد خضعت لتحول في الكبد أم لا.
• ابحث عن عدوى يمكن أن تلحق الضرر بالكبد والبنكرياس والقنوات الصفراوية.
• اكتشف كيف يعمل الكبد بشكل صحيح. ستخبرك ما يسمى باختبارات الكبد عن هذا.

بالإضافة إلى ذلك ، سوف تحتاج إلى اجتياز اختبار البول ، وكذلك إجراء الموجات فوق الصوتية للكبد والقناة الصفراوية والبنكرياس. ربما سيصف الطبيب دراسات أخرى أكثر تفصيلاً (التصوير بالرنين المغناطيسي ، خزعة الكبد ، وما إلى ذلك) لتوضيح التشخيص.

يعتمد علاج اليرقان على سبب ذلك. بمجرد أن تتعامل مع سبب الاضطراب (سواء كان مرضًا أو عرضًا جانبيًا للأدوية) ، سيعود الجلد وبياض العين إلى لونهما الطبيعي.