أين وكيف تحصل على اختبار فيروس كورونا

2024 مؤلف: Malcolm Clapton | [email protected]. آخر تعديل: 2023-12-17 03:46

يمكنك أن تأخذ التحليل بنفسك. لكنك لست بحاجة إلى ذلك. وهذا هو السبب.

من الذي يتم اختباره لفيروس كورونا الآن؟

كل هذا يتوقف على البلد. توصي وزارة الصحة في الاتحاد الروسي باختبار فقط أولئك الذين ظهرت عليهم علامات السارس والذين عادوا من الخارج قبل 14 يومًا أو أقل من ظهور الأعراض أو كانوا على اتصال وثيق مؤخرًا بالأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بـ COVID-19.

يمكن للمناطق توضيح التوصيات. لكن لا يزال الطبيب يتخذ قرارًا بشأن الحاجة إلى إجراء اختبار في كل حالة على حدة.

تقوم إدارة الرعاية الصحية في موسكو بتوسيع القائمة وتحديد الأولوية. يخضع الأشخاص من تلك الفئات المعرضة للخطر والذين يتصدرون القائمة لاختبار فيروس كورونا أولاً. الباقي - بعد فحص جميع المرضى من المجموعات ذات الأولوية.

1. الأشخاص الذين ظهرت عليهم علامات السارس الذين عبروا خلال الـ 14 يومًا الماضية حدود إحدى الدول التي تعاني من حالة وبائية غير مواتية (الصين ، كوريا الجنوبية ، إيران ، الولايات المتحدة الأمريكية ، بريطانيا العظمى ، معظم الدول الأوروبية ، أوكرانيا ، بيلاروسيا) أو دخلوا الاتصال بشخص أصيب بـ COVID-19 أو وصل من الدول المدرجة.
2. أولئك الذين تظهر عليهم علامات السارس ويتم تشخيص إصابتهم بالالتهاب الرئوي.
3. الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا والذين يعانون من أعراض الأنفلونزا أو البرد.
4. الأشخاص الذين تظهر عليهم أعراض عدوى الجهاز التنفسي الحادة (ARVI) والذين يعانون من أمراض مزمنة - أمراض القلب والأوعية الدموية والأورام والغدد الصماء.
5. المواطنون الذين وصلوا في آخر 14 يومًا من بلدان ذات وضع وبائي غير موات.
6. أولئك الذين يعانون من أعراض السارس.

لماذا لا يتم إجراء الاختبارات على الجميع؟

لأن الطب العالمي لم يقرر بعد كيفية القيام بذلك بشكل صحيح. على الرغم من حقيقة أن منظمة الصحة العالمية تدعو إلى إجراء اختبارات جماعية ، فإن كل بلد يتخذ نهجًا مختلفًا. ويأمل أن يكون هو الأكثر فاعلية.

تيدروس غيبريسوس ، رئيس منظمة الصحة العالمية ، في إيجاز في جنيف في 16 مارس 2020

نداءنا إلى جميع الدول بسيط: الاختبار والاختبار والاختبار!

اختارت الصين وكوريا الجنوبية مسار فحص واسع النطاق للمواطنين: يتم إجراء اختبارات فيروس كورونا على كل شخص لديه أدنى أعراض وحتى شكوك في الأعراض. تابعت ألمانيا ما يصل إلى 500000 اختبار في الأسبوع.

في إيطاليا ، وفقًا لتوصيات وزارة الصحة المحلية بتاريخ 25 فبراير ، يتم فحص الأشخاص الذين ظهرت عليهم أعراض فيروس كورونا. في المملكة المتحدة ، لفترة طويلة ، تم إجراء الاختبارات فقط للمرضى المصابين بأمراض خطيرة.

لا تزال السلطات الفرنسية ، وفقًا لمحطة إذاعة RFI الإخبارية ، تعتقد أن الاختبارات الجماعية لن تغير الوضع مع انتشار الوباء. من الأهمية بمكان تحديد حالات معينة ، واختبار الأشخاص المعرضين للخطر ، وعزل أولئك الذين يمرضون.

وزير الصحة في الاتحاد الروسي ميخائيل موراشكو يلتزم بنفس وجهة النظر. ونقلت تاس عنه قوله في 1 مارس: "لا جدوى من الجري اليوم وكل شخص يخضع لفحص فيروس كورونا". في 27 مارس / آذار ، أكد الوزير مرة أخرى أن الأشخاص المعرضين للخطر فقط هم الذين يجب عليهم إجراء الاختبار.

بشكل عام ، هذا معقول بالنظر إلى مدى تعقيد عملية الاختبار.

هل كل الدول تقوم بنفس الاختبارات؟

لا. كلتا الطريقتين وصناع الاختبار مختلفون. في روسيا وحدها ، تم تسجيل أنظمة اختبار من ست منظمات ، ثلاث منها مملوكة للدولة - SSC Vector ، ومركز التخطيط الاستراتيجي وإدارة المخاطر بوزارة الصحة والمعهد المركزي لبحوث الأوبئة. لكن لا يزال من الممكن إجراء بعض التعميم.

يوجد الآن نوعان من اختبارات فيروس كورونا - PCR و Express. لكل منها مزاياه وعيوبه.

عند تنظيم الاختبار الشامل ، عادةً ما يتم استخدام الخيار السريع. إذا كان هذا الاختبار إيجابيًا ، فيجب إعادة فحصه بواسطة PCR.

ما هو تفاعل البوليميراز المتسلسل؟

PCR تعني تفاعل البلمرة المتسلسل. تعتبر طريقة الاختبار هذه هي المعيار الذهبي لتشخيص أي إصابة وتستخدم في المختبرات الحكومية.

بشكل عام ، يتم تنفيذها على النحو التالي. يتم أخذ مسحة للبحث. يكتشف شظايا الحمض النووي المشابهة لشظايا الفيروس أو البكتيريا. ثم يتم نشر شظايا الحمض النووي هذه في أنبوب اختبار. بعد مرور بعض الوقت (من عدة ساعات إلى عدة أيام) ، يتم فحص أنبوب الاختبار. إذا أمكن الكشف عن آثار للعوامل الممرضة ، فإن التحليل يعتبر إيجابيًا. إذا لم يكن كذلك ، سلبي.

يتم إجراء تشخيص PCR لفيروس كورونا بشكل عام بنفس الطريقة ، حيث يتم أخذ مسحة من الأنف والبلعوم الفموي. لكن هناك فارق بسيط. يعتمد فيروس كورونا SARS - nCoV - 2 على الحمض النووي الريبي وليس الحمض النووي.

تتكون جزيئات الحمض النووي من خيطين من عديد النوكليوتيدات (الأحماض النووية التي يتم فيها ترميز المعلومات الجينية) ، ملتوية حلزونيًا حول بعضها البعض. RNA - من واحد. الفرق واضح ، وبالتالي تصبح عملية التحليل أكثر صعوبة.

بادئ ذي بدء ، يتعين على الباحثين ترجمة أجزاء من الحمض النووي الريبي من الفيروس المزعوم إلى الحمض النووي. ثم قم بتكرار الحمض النووي. ثم قم بترجمة الحمض النووي مرة أخرى إلى الحمض النووي الريبي لتحديد الفيروس التاجي. في لغة علم الأحياء الدقيقة ، تسمى هذه العملية النسخ العكسي PCR.

يسمح لك تحليل تفاعل البوليميراز المتسلسل باكتشاف فيروس كورونا حتى قبل ظهور الأعراض الأولى.

لكن الدراسة تستغرق على الأقل بضع ساعات (ثم بضع ساعات أخرى لمعالجة النتيجة) وتتطلب تكاليف مادية ومالية كبيرة: معدات معملية خاصة ، ومتخصصين تقنيين مؤهلين تأهيلاً عالياً. هذا هو السبب في أن إجراء اختبار PCR للجميع مهمة مكلفة وصعبة إلى حد ما.

ولكن هناك أيضًا اختبارات صريحة. لماذا لا تفعل كل منهم على التوالي؟

تعتمد أسرع خيارات البحث على اختبارات الدم. يكشف الاختبار السريع عن وجود الغلوبولين المناعي IgM - الأجسام المضادة التي يبدأ جسم الإنسان في إنتاجها عندما يكتشف أنه قد واجه عدوى جديدة. يعطي هذا البحث النتيجة في غضون 15-20 دقيقة.

المشكلة الوحيدة هي أن كمية كافية من الأجسام المضادة للاختبار تظهر في الدم فقط في اليوم الرابع إلى العاشر من المرض (بما في ذلك فترة الحضانة). إذا أصيب شخص مؤخرًا بالعدوى ، فقد يُظهر هذا الاختبار نتيجة سلبية خاطئة.

أو ، على العكس من ذلك ، يمكن أن يكون الاختبار السريع إيجابيًا لدى شخص مصاب بمرض خفيف ، وربما حتى دون أن يلاحظه. هذا لأن مستوى الأجسام المضادة في الدم لا ينخفض على الفور ويظل مرتفعًا لبعض الوقت حتى في الشخص الذي تعافى. لذا ينشأ عدم اليقين: هل لا يزال المريض مريضًا وقد يحتاج إلى المساعدة ، أم أنه تعافى بالفعل ولا يشكل خطورة على الآخرين؟

هذا هو السبب في إعادة فحص اختبارات الأجسام المضادة السريعة بواسطة تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR).

تحليل PCR ليس خطأ على الإطلاق؟

تعتبر طريقة تفاعل البلمرة المتسلسل بشكل عام أكثر موثوقية من خيارات التشخيص السريع. لكنه أيضًا لا يمكن الاعتماد عليه دائمًا.

أليكسي فودوفوزوف عالم السموم ، مقابلة مع قناة Myatom على اليوتيوب

PCR مع النسخ العكسي هو إجراء طويل ومعقد وغير دقيق إلى حد ما: فهو يحتوي على نسبة عالية من الأخطاء في اتجاه واحد أو آخر.

لتحسين الدقة ، يتم إجراء اختبار PCR عدة مرات. وزارة الصحة في موسكو ، على سبيل المثال ، تصر على إجراء اختبارين إذا كان المريض لا يعاني من أعراض السارس ، وثلاثة إذا كانت هناك علامات نزلة برد.

كل هذا يجعل عملية التشخيص أطول.

ومع ذلك ، فإن العلم لا يزال قائما. على سبيل المثال ، تدعي Rospotrebnadzor أن الاختبارات الجديدة التي طورتها لا تعطي نتائج إيجابية خاطئة.

أعلم أنه يمكن إجراء الاختبارات المدفوعة في روسيا. هل تستحق ذلك؟

في الواقع ، اعتبارًا من 26 مارس ، يمكن إجراء تحليل PCR لفيروس كورونا في المختبرات الخاصة. تجري شركة Helix أبحاثًا في موسكو وسانت بطرسبرغ وإيكاترينبرج."Gemotest" - في موسكو ، منطقة موسكو (دزيرزينسكي ، بودولسك ، ميتيشي ، كراسنوجورسك ، بالاشيكا ، أودينتسوفو) ، ومنذ 31 مارس في سيمفيروبول. في المستقبل القريب ، تخطط Invitro للانضمام إليهم.

بالإضافة إلى ذلك ، بدأت بعض العيادات الخاصة في أخذ عينات للاختبار.

أيضًا ، تخطط Rospotrebnadzor لتوفير خدمة اختبار تجارية في المنزل ، دون إحالة من الطبيب.

ومع ذلك ، فإن الحاجة إلى هذا الإجراء لا تزال موضع شك. لعدة أسباب.

1. يتم دفعها

سيكون عليك دفع حوالي 2000 روبل لإجراء اختبار تجاري. السعر الدقيق يعتمد على المختبر المحدد.

ستكون تكلفة تحليل Rospotrebnadzor ، وفقًا لـ RIA Novosti ، 1250 روبل. بالإضافة إلى ذلك ، سيتعين عليك دفع تكاليف مغادرة الطاقم الطبي في المنزل.

2. إنها طويلة

يتم إجراء الاختبارات عن طريق التعيين فقط. نظرًا لعدم وجود العديد من المختبرات ، فليس من الحقيقة أنك ستتمكن من تحديد موعد للتحليل ، ناهيك عن الأيام القادمة ، حتى في الأسابيع المقبلة.

بحلول ذلك الوقت ، حتى لو كنت مصابًا بفيروس كورونا ، سيكون لديك وقت للمرض والتعافي.

3. إنه غير آمن

لإجراء الاختبار ، عليك الذهاب إلى المختبر. هذا يعني أنك تخاطر بالإصابة بفيروس كورونا في الطريق أو في طابور المؤسسة نفسها. إذا كنت مصابًا ، يمكنك أن تنقل العدوى لأشخاص آخرين.

بالإضافة إلى ذلك ، بالنسبة لسكان موسكو ومنطقة موسكو ، يعد هذا انتهاكًا لنظام العزلة الذاتية. بعد كل شيء ، إجراء الاختبارات لا يشبه طلب المساعدة في حالات الطوارئ.

4. يمكن أن يكون عديم الجدوى تماما

إذا كانت لديك أعراض ARVI تشير إلى COVID-19 ، فأنت مؤهل للحصول على اختبار مجاني عن طريق الاتصال بطبيبك. إذا كنت لا تزال ترغب في إجراء الاختبار من أجل المال ، فيرجى ملاحظة: في المختبرات ، لن يتم قبولك بأعراض ARVI. سيتعين علينا البحث عن عيادات خاصة.

ضع في اعتبارك موقفًا آخر: ليس لديك أعراض وتريد فقط أن يتم فحص كل رجل إطفاء. حسن. تخيل أنك حصلت على نتيجة إيجابية. ماذا حدث بعد ذلك؟ حتى الآن ، هناك عيادة خاصة واحدة فقط في موسكو تستقبل مرضى COVID-19. لا توجد بيانات حتى الآن عن تكلفة العلاج.

وللذهاب إلى مستشفى عام ، فأنت بحاجة إلى إحالة من الطبيب. سيقيم أولاً وقبل كل شيء أعراضك - تلك غير الموجودة. وإذا وجد سببًا وجيهًا لذلك ، فسوف يعرض التحقق مرة أخرى من نتائج التحليل الذي تم إجراؤه في مختبر الدولة. أي أنه لن ينجح الوصول إلى المستشفى فقط بناءً على نتائج اختبار تجاري.

بشكل عام ، إذا كنت تشك في إصابتك بفيروس كورونا ، فإن أكثر شيء منطقي يمكنك فعله هو عزل نفسك ومراقبة الأعراض. وفقط عندما تظهر ، اتصل بالمعالج المحلي وتصرف وفقًا لتعليماته.

وإذا أردت معرفة ما إذا كنت مصابًا بفيروس كورونا ، فهل سيظهر ذلك الاختبار؟

لا. تحدد الاختبارات الحالية ما إذا كان هناك فيروس نشط في جسمك الآن.

ومع ذلك ، من الناحية النظرية كل شيء ممكن. لمعرفة ما إذا كنت قد واجهت فيروس كورونا من قبل ، فأنت بحاجة إلى فحص الدم للكشف عن الغلوبولين المناعي IgG - وهي أجسام مضادة ينتجها الجسم ، ويكتسب مناعة ثابتة ضد العدوى. لكن العلم الحديث لا يزال لا يعرف ما يكفي عن الغلوبولين المناعي IgG والمناعة ضد السارس - nCoV - 2. لذلك ، لم يتم إجراء مثل هذه الاختبارات.

فيروس كورونا. عدد المصابين:

243 050 862

في العالم

8 131 164

في روسيا اعرض الخريطة