جدول المحتويات:
- ما هو الاكتئاب
- كيف تعمل مضادات الاكتئاب
- الخرافات والتعرضات المضادة للاكتئاب
- كيف يمكن أن تضر مضادات الاكتئاب بالفعل
- ماذا تفعل إذا لاحظت علامات الاكتئاب
2024 مؤلف: Malcolm Clapton | [email protected]. آخر تعديل: 2023-12-17 03:46
يمكن أن يؤدي تناول هذه الأدوية دون إشراف الطبيب إلى حدوث نوبات وحتى توقف التنفس.
ما هو الاكتئاب
إذا كنت تشعر بالحزن أو الاكتئاب ، فلا داعي للاكتئاب. الاكتئاب هو اضطراب عاطفي حاد يحدث في المقام الأول بسبب أسباب داخلية وليس عوامل خارجية.
يعتمد هذا التشخيص الخطير على المعايير التالية:
- تدهور المزاج
- انخفاض المتعة من تلك الأنشطة التي أحببتها سابقًا ؛
- زيادة التعب (يتدحرج التعب بعد مسافة قصيرة من المشي أو القيام بأشياء بسيطة).
علاوة على ذلك ، يجب ملاحظة كل هذه الأعراض معظم اليوم وتستمر أسبوعين على الأقل. لن يختفوا إذا حدث فجأة حدث بهيج ، على سبيل المثال ، تمت ترقية شخص إلى منصب أو تم تقديم شيء مرغوب فيه منذ فترة طويلة.
يجب أن يكون هناك عدة علامات إضافية من تلك المذكورة:
- عدم القدرة على التركيز على العمل الجاري ؛
- عدم الثقة بالنفس؛
- الشعور بأن الشخص هو المسؤول عن مرضه ؛
- يتوقف الشخص عن رؤية "فجوة" في المستقبل ؛
- صعوبة في النوم ، والأرق ، والاستيقاظ الشديد.
- فقدان الشهية؛
- الرغبة في إيذاء جسمك.
يمكن للطبيب فقط - المعالج النفسي أو الطبيب النفسي - تقييم هذه الأعراض والتشخيص. هناك ثلاثة أسباب لذلك.
أولاً ، هناك العديد من الاضطرابات التي تشبه إلى حد بعيد الاكتئاب ، لكنها ليست كذلك. هذه ، على سبيل المثال ، الاضطراب ثنائي القطب والفصام والخرف. يتم التعامل معهم ، على التوالي ، بطريقة مختلفة.
ثانيًا ، يحدث الاكتئاب أحيانًا بسبب أمراض الأعضاء الداخلية ، مثل القلب أو جهاز الغدد الصماء. في هذه الحالة ، سيتلقى الدماغ كمية أقل من الأكسجين ، وسيتعين عليه "إيقاف" أو إضعاف الوظائف غير الأكثر أهمية. على وجه الخصوص ، المزاج. يُطلق على هذا الاكتئاب اسم جسدي المنشأ ، ولن يختفي حتى يتم علاج المرض الأساسي.
أخيرًا ، هناك أشكال غير نمطية من الاكتئاب. تتجلى في أعراض أخرى ، مثل زيادة الشهية والنعاس الشديد. هذا يتطلب نهجا خاصا للعلاج.
كيف تعمل مضادات الاكتئاب
المواد الكيميائية الخاصة التي تسمى الناقلات العصبية هي المسؤولة عن المشاعر في أجسامنا. هو - هي:
- norepinephrine - هرمون ، يؤدي إطلاقه إلى الشعور بالقلق ، وهو مسؤول أيضًا عن اليقظة والتكيف في العالم الخارجي ؛
- السيروتونين هو هرمون يشكل الشعور بالسعادة أو المتعة ، ويتحكم أيضًا في القلق والعدوانية والنوم والسلوك الجنسي ؛
- الدوبامين - هرمون يسبب الشعور بفرح شديد استجابة للمكافأة أو التشجيع ؛
- الأوكسيتوسين - هرمون يخلق مشاعر الثقة والهدوء ويقلل من القلق والمخاوف ؛
- الميلاتونين - هرمون ينظم إيقاع الساعة البيولوجية للإنسان ؛
- حمض جاما أمينوبوتيريك - ناقل عصبي له تأثير مهدئ ؛
- البرولاكتين - هرمون مسؤول عن إنتاج حليب الثدي والقدرة على الوصول إلى النشوة الجنسية لدى الرجال والنساء ؛
- النواقل العصبية الأخرى.
العديد منها عبارة عن هرمونات ولا تؤثر على الحالة المزاجية فحسب ، بل تؤثر أيضًا على أداء الكائن الحي بأكمله: أداء الغدد التناسلية ، والتغيرات في ضغط الدم ، وتنشيط القلب أو تباطؤه. البعض الآخر ، مثل حمض جاما أمينوبوتيريك وفينيل إيثيل أمين ، غير هرموني بطبيعته ولا يتحكم إلا في العواطف.
تعمل معظم الأدوية التي تنتمي إلى المجموعة المضادة للاكتئاب في الإرشادات الإكلينيكية الفيدرالية لتشخيص وعلاج الاضطرابات الاكتئابية المتكررة فقط مع الجزيئات الثلاثة الأولى المدرجة: النوربينفرين والسيروتونين والدوبامين.تعمل الأدوية حيث تلتقي عمليات خليتين عصبيتين (وهذا ما يسمى المشبك العصبي). تفرز إحدى العمليات ناقلًا عصبيًا ، والذي يدخل الفراغ بين الخلايا ويعمل على عملية خلية عصبية أخرى.
تتفاعل عمليات الخلايا العصبية مع مواد مختلفة. لكن في وحدة زمنية واحدة ، يمكن للوسطاء الذين يتسببون في الشعور بالبهجة أو أولئك الذين يؤديون إلى مزاج مكتئب أن ينجحوا. اثنان لا يمكن تشغيلهما مرة واحدة.
تأخذ مضادات الاكتئاب عمومًا أحد المسارات الثلاثة الرئيسية حتى يكون لها تأثيرها:
- أنها تمنع إنزيم أوكسيديز أحادي الأمين (MAO) المبادئ التوجيهية السريرية الفيدرالية لتشخيص وعلاج الاضطرابات الاكتئابية المتكررة التي تدمر الناقلات العصبية. نتيجة لذلك ، يعمل السيروتونين والنورادرينالين والدوبامين على الخلايا العصبية لفترة أطول مما كانت عليه من قبل. الأدوية التي تعمل على MAO يمكن أن تمنعه بشكل لا رجعة فيه أو يمكن عكسه.
- لا تسمح للخلايا العصبية التي سبق لها إفراز النوربينفرين أو الدوبامين أو السيروتونين باسترجاع هذه الجزيئات (تسمى الأدوية مثبطات أو حاصرات إعادة امتصاص). ونتيجة لذلك ، فإن الخلايا العصبية التي تحتاج إلى استقبال الناقلات العصبية تتفاعل مع هرمونات الفرح والسرور هذه لفترة أطول. بعد ذلك ، إذا حافظت على تركيز ثابت لمضاد الاكتئاب في الجسم (أي تناوله على النحو الذي يحدده الطبيب) ، فلن يكون لدى الخلايا العصبية الوقت للعودة إلى الحالة السابقة. سيتوقف الشخص عن تجربة مزاج مكتئب كما كان من قبل.
- زيادة إفراز النوربينفرين والسيروتونين أو السيروتونين فقط من الخلايا العصبية المرغوبة. نتيجة لذلك ، يتم توفير المزيد من هرمونات السعادة للخلايا العصبية ، وتتراجع حالة الاكتئاب.
تتكون مجموعة منفصلة من مضادات الاكتئاب من الأدوية التي تعمل على الخلايا العصبية التي تنتج الميلاتونين ، هرمون النوم. يؤدي انخفاض إنتاجه إلى حدوث اكتئاب موسمي. بالإضافة إلى زيادة إنتاج هرمون الميلاتونين ، فإنها تزيد من إفراز الدوبامين والنورادرينالين ، وتحجب أحد أنواع المستقبلات التي تدرك السيروتونين. المزيد من هرمونات المتعة والسعادة ، ولا يوجد مكان في الدماغ للجزيئات المسببة للاكتئاب.
تشتمل مجموعة مضادات الاكتئاب أيضًا على مستحضرات تعتمد على مستخلص نبتة العرن المثقوب. إنهم قادرون على قمع امتصاص جميع الناقلات العصبية الثلاثة: الدوبامين ، السيروتونين ، والنورادرينالين. تشمل مضادات الاكتئاب أيضًا الأدوية التي تعتمد على الميثيونين ، وهو حمض أميني يشارك في تخليق الأدرينالين.
الخرافات والتعرضات المضادة للاكتئاب
في كثير من الأحيان ، يخشى الناس تناول مضادات الاكتئاب بسبب الآثار الجانبية بعيدة الاحتمال. دعنا نحلل المفاهيم الخاطئة الشائعة.
لا تساعد مضادات الاكتئاب في حل المشكلات ، بل تجعلهم ينسونها فقط
الأدوية لا تؤثر على الذاكرة. بالإضافة إلى ذلك ، عندما يصاب الشخص بالاكتئاب ، يكون لديه تصور مشوه لمشاكله وقليل من الطاقة لحلها. يمكن أن يساعدك وصف مضادات الاكتئاب في كثير من الأحيان على التعامل بشكل أفضل مع المهام الحالية من خلال الحفاظ على الطاقة العقلية التي يحتاجها الشخص.
يمكن أن تكتسب مضادات الاكتئاب الوزن
يمكن لبعض الأدوية أن تعزز زيادة الوزن ، ولكن هناك أيضًا أدوية يمكن أن تساعدك على إنقاص الوزن عن طريق تقليل الشهية. هذه هي فلوكستين ، سيرترالين ، اسكيتالوبرام.
إذا كان الشخص قلقًا بشأن مشكلة الوزن ، فيجب إخبار الطبيب الذي يصف مضادات الاكتئاب عنها.
يجب استخدام الأدوية مدى الحياة
في المتوسط ، يتم تناول مضادات الاكتئاب من 6 إلى 9 أشهر ، وأحيانًا لفترة أطول. خلال هذا الوقت تختفي أعراض الاكتئاب. ومع ذلك ، في أكثر من 20٪ من الإرشادات الإكلينيكية الفيدرالية لتشخيص وعلاج الاضطرابات الاكتئابية المتكررة لدى المرضى ، تظهر علامات الاكتئاب مرة أخرى بمرور الوقت.
مضادات الاكتئاب تؤثر على الفاعلية
هذا ليس صحيحا. تؤثر بعض الأدوية على حياتك الجنسية.لكنها تقلل فقط من الرغبة الجنسية ، دون التأثير على الفاعلية أو القدرة على الحصول على النشوة الجنسية. في بعض الحالات (على سبيل المثال ، إذا كان الشخص نشيطًا جنسيًا قبل الاكتئاب) ، يمكن أن يحسن العلاقة الجنسية.
كيف يمكن أن تضر مضادات الاكتئاب بالفعل
وفقًا لأمر وزارة الصحة في الاتحاد الروسي بتاريخ 11 يوليو 2017 رقم 403 ن "بشأن الموافقة على قواعد صرف الأدوية للاستخدام الطبي ، بما في ذلك العقاقير المناعية ، من قبل المنظمات الصيدلانية ، وأصحاب المشاريع الفردية المرخص لهم للأنشطة الصيدلانية "لوزارة الصحة في الاتحاد الروسي رقم 403 ن" عند الموافقة على قواعد صرف الأدوية "، يتم صرف جميع مضادات الاكتئاب بوصفة طبية. لا يزال الكثيرون يجدون طرقًا لشراء مثل هذه الأدوية بدون وصفة طبية ، ولا يعتبرون أنها بعيدة كل البعد عن الأدوية غير الضارة. إنها تتداخل مع التوازن الطبيعي للناقلات العصبية ، ومعظمها ، كما قلنا ، عبارة عن هرمونات ، أي مواد تعمل ليس فقط مع الدماغ ، ولكن أيضًا مع الأعضاء الداخلية المختلفة.
الآثار الجانبية الرئيسية لمضادات الاكتئاب هي:
- التأثيرات على الجهاز القلبي الوعائي. وهي زيادة في معدل ضربات القلب ، وانخفاض في ضغط الدم مع ارتفاع مفاجئ من الفراش ، والإغماء ، وضيق التنفس.
- تغييرات في عمل جهاز الغدد الصماء. يمكن أن تسبب بعض مضادات الاكتئاب زيادة ، أو انخفاض في مستويات السكر في الدم في كثير من الأحيان. قد يكون هناك أيضًا إفراز الحليب من الغدد الثديية لدى النساء غير المرضعات.
- تدهور الجهاز الهضمي. يمكن أن تسبب بعض مضادات الاكتئاب الغثيان والقيء وضعف الشهية وآلام البطن واضطرابات التذوق وتغميق اللسان.
- إضطراب في الجهاز العصبي: أرق أو نعاس ، دوار ، رعشة (رعشة).
- أعراض جانبية أخرى: زيادة حجم الثديين (عند الرجال والنساء) ، تساقط الشعر ، تورم الغدد الليمفاوية ، زيادة الوزن (يزيد وزن الجسم إذا تناولت الدواء لأكثر من عام) ، نزيف في الجلد أو مخاط. أغشية.
يجب أن يكون تناول أدوية الاكتئاب مبررًا بوضوح أيضًا لأن هذه الأدوية "مضبوطة بدقة". يصعب دمجها مع أدوية أخرى ، ولا ينبغي تناولها مع الكحول على الإطلاق (وتستمر فترة العلاج 6 أشهر على الأقل). علاوة على ذلك ، فإن مضادات الاكتئاب "لا تسمح" باستخدام بعض الأطعمة.
على سبيل المثال ، عند تناول مثبطات مونوامين أوكسيديز ، يجب عدم تناول الأطعمة التي تحتوي على الأحماض الأمينية التيرامين أو التيروزين. هذه هي الجبن واللحوم المدخنة ومنتجات الألبان ومرق اللحوم والبقوليات والبنجر ومخلل الملفوف والنقانق والنقانق وكبد الحيوانات أو الطيور. إذا كان الشخص الذي يتناول بيرازيدول أو موكلوبميد أو مثبطات MAO الأخرى يستهلك مثل هذه الأطعمة ، فقد يصاب بمتلازمة التيرامين. هذه زيادة حادة في ضغط الدم مصحوبة بصداع شديد ، وأحيانًا أعراض أخرى:
- احمرار شديد في الرأس والوجه.
- ألم شديد في القلب.
- انتهاك إيقاع القلب.
- رهاب الضوء.
- دوخة؛
- تشنجات.
إذا كنت تتناول مثبط MAO ودواء يمنع إعادة امتصاص واحد أو أكثر من الناقلات العصبية ، فإن ردود الفعل السلبية الشديدة تظهر أيضًا:
- زيادة درجة الحرارة؛
- الغثيان أو القيء؛
- دوخة؛
- تشنجات قد تؤدي إلى توقف التنفس.
ماذا تفعل إذا لاحظت علامات الاكتئاب
الاكتئاب هو أمر يتسبب في معاناة عاطفية وجسدية شديدة ، ويقلل من جودة حياة الشخص ويمكن أن يؤدي إلى الإعاقة ، حيث لم يعد الشخص يجد القوة الأخلاقية للعمل بل والاعتناء بنفسه. إذا كان هذا مرضًا وليس تدهورًا مؤقتًا في الحالة المزاجية ، فبعد ذلك بقليل ، قد تظهر أفكار انتحارية. يحتاج الاكتئاب إلى العلاج.
يجب أن يتم وصف العلاج من قبل أخصائي - طبيب نفسي أو معالج نفسي. لا يبدأ الطبيب بالضرورة العلاج بوصفة من مضادات الاكتئاب.في الحالات الخفيفة إلى المتوسطة ، خاصة عند الأطفال والمراهقين ، قد يكون العلاج النفسي وتناول مكملات المغنيسيوم وزيادة النشاط البدني كافياً.
العلاج الذاتي بالتأكيد لا يستحق كل هذا العناء. لن تكون قادرًا على إجراء تقييم موضوعي للأدوية المناسبة لك ، وزيادة خطر الآثار الجانبية.
موصى به:
لماذا تعتبر نوموفوبيا أمرًا خطيرًا وكيفية التغلب على الخوف من ترك الهاتف بدون هاتف
لم يتم إدراج Nomophobia بعد في قائمة الاضطرابات العقلية ، لكنه بالفعل يدمر حياة الكثيرين. نتوصل إلى كيفية العثور عليه وماذا نفعل بعد ذلك
لماذا يعتبر الإفراط في العمل أمرًا خطيرًا وكيفية منع العمال من الإرهاق
القليل من الضغط يزيد الإنتاجية ، ولكن فقط إلى نقطة معينة. لكن الإفراط في العمل ضار ، لأنه يأتي بعد ذلك الإرهاق
لماذا يعتبر التهاب الدماغ الذي ينقله القراد أمرًا فظيعًا وكيف تحمي نفسك منه
كل عام في روسيا ، يقع ما يصل إلى نصف مليون شخص ضحايا للقراد. حوالي ثلاثة آلاف يعانون من التهاب الدماغ الذي ينقله القراد. التهاب الدماغ الذي تنتقل عن طريق القراد هو فيروس يمكن أن يسبب التهابًا في مناطق معينة من الدماغ: التهاب الدماغ نفسه أو التهاب السحايا والتهاب السحايا والدماغ المرتبط به
كيفية عمل أي فريتاتا بدون وصفة طبية
عجة فريتاتا الإيطالية ربما تكون واحدة من أسهل الأطباق للتحضير بدون وصفة. انظر كيف فعلنا ذلك
طريقة عمل تتبيلة السلطة بدون وصفة طبية
سيوفر لك تتبيلة السلطة من بحر من الأعشاب والخضروات الطازجة. جهزوا المخافق والأوعية ، والآن سنتعرف على كيفية طهيها بدون وصفة