لماذا تظهر الاورام الحميدة في الرحم وهل يجب إزالتها

2024 مؤلف: Malcolm Clapton | [email protected]. آخر تعديل: 2023-12-17 03:46

نادرًا ما تكون الزوائد اللحمية غير مريحة ، ولكنها يمكن أن تتطور إلى أورام سرطانية.

يمكن أن تتكون الأورام الحميدة المشيمية وبطانة الرحم في الرحم. النوع الأول نادر جدًا ولا يظهر إلا بعد الإجهاض أو الإجهاض. لذلك ، عندما يتحدثون عن الاورام الحميدة في الرحم ، فإنهم يقصدون نمو بطانة الرحم. سيتم مناقشتها.

ما هي سلائل بطانة الرحم وما هي

السطح الداخلي للرحم مغطى ببطانة الرحم. عليه أن تلتصق البويضة الملقحة ، وهو الذي ينفصل بالدم أثناء الحيض ، إذا لم يحدث الحمل.

عادة ، تكون بطانة الرحم ناعمة. لكن في بعض الأحيان تظهر عليها نواتج ، تتراوح في الحجم من بذور السمسم إلى كرة الجولف وحتى أكبر. هذه هي سلائل بطانة الرحم. داخلها نسيج ضام وأوعية دموية ، لذلك لا تختفي أثناء الحيض وتستمر في النمو.

قد تظهر واحدة أو أكثر من الاورام الحميدة في الرحم. ويمكن أن تبدو مختلفة تمامًا. بعضها يمتد على ساق رفيعة ويتدلى مثل الكمثرى في تجويف الرحم أو يخرج إلى المهبل. يشكل البعض الآخر قاعدة عريضة ، تبرز على شكل درنة.

بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون لديهم بنية نسيجية مختلفة. وهذا يعني أن بعضها لديه الترتيب الصحيح لطبقات الخلايا الطبيعية ، في حين أن البعض الآخر لديه أوعية ملتوية ، وبنية أنسجة معطلة وخلايا يمكن أن تتحول إلى سرطان.

يمكن أن تحدث السلائل في أي عمر ، ولكنها أكثر شيوعًا عند النساء في الأربعينيات والخمسينيات من العمر.

لماذا تظهر الاورام الحميدة في الرحم

يعتقد العلماء أن السبب الرئيسي للزوائد اللحمية في بطانة الرحم هو زيادة مستويات هرمون الاستروجين. إذا كان هناك الكثير منهم في الدم ، فهذا هو فرط الإستروجين المطلق. ولكن في كثير من الأحيان يكون نسبيًا ، عندما يكون هرمون الاستروجين طبيعيًا ، ولا يوجد ما يكفي من البروجسترون. يحدث هذا فقط بعد 40 عامًا: عندما تتوقف الإباضة ، يتوقف إنتاج هرمون البروجسترون.

تشير الدراسات إلى أن فرط الإستروجين ، والذي يعني الزوائد اللحمية ، يظهر غالبًا عندما:

• زيادة الوزن. يتم إنتاج الإستروجين ليس فقط عن طريق المبايض ، ولكن أيضًا عن طريق الأنسجة الدهنية. في حين أن هذا لا يكفي ، فإن الخلفية الهرمونية لا تعاني. وعندما يكون هناك الكثير ، تبدأ المشاكل.
• ارتفاع ضغط الدم الشرياني. يحدث عادة عند النساء ذوات الوزن الزائد.
• تناول عقار تاموكسيفين. يوصف لعلاج سرطان الثدي. يمنع مستقبلات هرمون الاستروجين في الخلايا ويمنعها من تحفيز نمو الورم. لكن الهرمون يبقى في الدم ، فيبحث عن نقاط أخرى للتطبيق ويجد بطانة الرحم في الرحم.
• العلاج بالهرمونات البديلة في النساء بعد سن اليأس. في هذه الحالة ، يتم إدخال هرمون الاستروجين في الجسم.

مع التهاب الرحم المزمن ، يمكن أن تظهر الأورام الحميدة أيضًا ، نظرًا لحقيقة أن خلايا بطانة الرحم تبدأ في الانقسام بشكل غير صحيح.

لماذا تعتبر سلائل بطانة الرحم خطرة؟

في أغلب الأحيان ، ورم بطانة الرحم هو تشكيل حميد. لا يمكن أن تنمو في الأنسجة المحيطة ، ولا تعطي النقائل ، ولا تختلف خلاياها في التركيب عن بقية الغشاء المخاطي. لكن هناك دائمًا خطر حدوث مضاعفات:

• إعادة الولادة إلى السرطان. وفقًا للإحصاءات ، يحدث الانتقال إلى ورم خبيث في 5.6 ٪ من النساء المصابات بأورام بطانة الرحم غير النمطية. هذا نوع من التكوين يكون فيه للخلايا بنية غير ناضجة ونواة متغيرة وترتيب غير منتظم في طبقات الأنسجة.
• فقر الدم المزمن. تسبب الاورام الحميدة نزيف الرحم. إذا تكررت بشكل متكرر ، فإن مستوى الهيموجلوبين في الدم ينخفض.
• العقم. يُعتقد أن الأورام الحميدة يمكن أن تمنع الحيوانات المنوية من دخول قناة فالوب أو تمنع الجنين من الانغراس في جدار الرحم. يرتبط العقم بالزوائد اللحمية في 3 ، 8-38 ، 5٪ من الحالات.

ما هي أعراض الاورام الحميدة في الرحم؟

في كثير من الأحيان لا تسبب الأورام الحميدة أي إزعاج على الإطلاق ؛ يتم اكتشافها عن طريق الخطأ أثناء الفحص.لكن في بعض الأحيان تظهر الأعراض التي تحتاج إلى استشارة طبيب أمراض النساء:

• تضيع الدورة الشهرية: يمر عدد مختلف من الأيام بين الدورات في كل مرة ، أصبحت الدورة أكثر من 35 يومًا أو أقل من 21 يومًا.
• يحدث الإكتشاف أو النزيف الغزير بين الدورات الشهرية.
• منذ فترة طويلة سن اليأس ، ولكن فجأة كان هناك دم على الملابس الداخلية.
• يكون الحيض أثقل بشكل ملحوظ ويجب استخدام المزيد من الفوط الصحية أو السدادات القطنية.
• محاولات الحمل ليست ناجحة.

اذهب إلى طبيب النساء على الفور أو اتصل بسيارة إسعاف إذا فاضت الوسادة وتسربت في أقل من ساعتين. هذه علامة على نزيف حاد في الرحم يمكن أن يهدد الحياة.

كيف يتم تشخيص الاورام الحميدة في بطانة الرحم

يكاد يكون من المستحيل ملاحظة الورم أثناء الفحص النسائي. الاستثناء هو إذا كان كبيرًا ويخرج من عنق الرحم. لذلك ، هناك حاجة إلى تشخيصات خاصة:

• الموجات فوق الصوتية عبر المهبل. يتم إجراؤه في اليوم العاشر من الدورة الشهرية. طريقة البحث بسيطة للغاية ، ولكنها ليست دقيقة دائمًا: يمكن التغاضي عن الورم الحميد أو الخلط بينه وبين الورم الليفي. لذلك ، هناك حاجة إلى فحص إضافي.
• الموجات فوق الصوتية دوبلر ، أو تخطيط دوبلر اللون. وضع خاص بالموجات فوق الصوتية يظهر تدفق الدم في الأوعية باللونين الأزرق والأحمر. يساعد في تحديد موقع الشريان المغذي للزوائد اللحمية.
• تصوير الرحم. طريقة الموجات فوق الصوتية ، حيث يتم ضخ محلول ملحي في الرحم. يوسع السائل التجويف ، ويساعد على التمييز بين الأورام الحميدة والأورام الليفية ورؤية حتى التكوينات الصغيرة: سوف تتأرجح من حركة الماء.
• تنظير الرحم. يتم إدخال أنبوب مرن بكاميرا فيديو في رحم المرأة تحت التخدير. تساعد الطريقة في فحص الورم الحميدي والرحم بأكمله ، وعمل خزعة - أخذ بعض الأنسجة لفحصها تحت المجهر. أثناء تنظير الرحم التشخيصي ، يمكنك إزالة الورم.

سيكون من الممكن التحدث بالضبط عن هيكل الورم ، لتقييم خطر التحلل إلى السرطان فقط بعد دراسة أنسجته أثناء الفحص النسيجي.

كيف يتم علاج الاورام الحميدة في الرحم؟

بشكل مختلف. سيقوم طبيب أمراض النساء بإزالة الورم أو وصف الأدوية أو عرض الانتظار. تقول بعض الدراسات أن الورم الحميدي الذي يصل طوله إلى 10 ملليمترات ، وهو أمر غير مزعج ، يمكن أن يختفي ببساطة في غضون عام. تحتاج فقط إلى مراقبة الطبيب بانتظام.

إزالة السليلة

لم يقرر العلماء بعد ما إذا كان ينبغي إزالة جميع سلائل بطانة الرحم. ولكن مع النزيف والتخطيط للحمل وعدم انتظام الدورة ، يوصي الأطباء بإزالة حتى الأورام الصغيرة. سيساعد هذا على إعادة الدورة الشهرية إلى طبيعتها.

هناك ثلاث طرق لإزالة الورم الحليمي:

• كشط الرحم. تحت التخدير ، وباستخدام حلقة معدنية خاصة ، يتم إزالة الغشاء المخاطي للرحم بالكامل وإرساله للفحص النسيجي. هذه الطريقة مناسبة للأورام الحميدة الصغيرة.
• تنظير الرحم. هذه هي الطريقة الرئيسية للعلاج. يمكن للطبيب رؤية مكان الورم ، وإزالة الورم برفق باستخدام حلقة كهربائية وكي قاعدته. بعد الجراحة ، قد يستمر نزيف خفيف لمدة يوم إلى يومين.
• استئصال الرحم. يتم استخدامه إذا تم العثور على الخلايا الخبيثة في الورم. هذا سوف يساعد في الحماية من السرطان والموت.

العلاج من الإدمان

يصف أطباء أمراض النساء الهرمونات في الحبوب أو الحقن ، أو يضعون لفائف هرمونية. الهدف هو تقليل إنتاج هرمون الاستروجين الخاص بك أو منع تأثيرها على بطانة الرحم.

لكن تأثير كل هذا مؤقت. بينما تتلقى المرأة الهرمونات ، يقل حجم الزوائد اللحمية ، وتختفي الأعراض ، وبمجرد توقفها ، يصبح كل شيء كما كان من قبل.

لذلك ، يتم وصف الأدوية إذا كنت بحاجة إلى تأجيل العملية لعدة أشهر أو فورًا بعد إزالة الورم لتقليل خطر تكرارها.