كيف ينتقل الفيروس التاجي ولماذا قد تكون الأقنعة عديمة الفائدة

2024 مؤلف: Malcolm Clapton | [email protected]. آخر تعديل: 2023-12-17 03:46

ربما تكون أفضل طريقة لتقليل خطر الإصابة هي تهوية المنطقة مرات أكثر.

في أبريل ، تم نشر نتائج دراسة جديدة ، عشرة أسباب علمية لدعم انتقال السارس - CoV - 2 المحمول جواً ، والتي غيرت طريقة انتشار COVID - 19.

ما هو معروف عن كيفية انتقال فيروس كورونا

منذ بداية الوباء ، نظر العلماء في ثلاثة أسئلة وأجوبة: كيف ينتقل COVID-19؟ الطرق المحتملة لانتقال COVID-19.

1. المحمولة جوا. أي بقطرات صغيرة من اللعاب ينشرها الشخص المصاب عند التحدث والتنفس والسعال والعطس.
2. الاتصال بالمنزل - من خلال الأسطح الملوثة بجزيئات فيروسية والأيدي غير المغسولة.
3. الهباء الجوي. أي مع أصغر جزيئات الهباء الجوي ، والتي يتم إطلاقها أيضًا أثناء التنفس والحديث.

سرعان ما تم التعرف على طريق العدوى بين الأسرة والمنزلية على أنه غير مرجح من خلال موجز العلوم: انتقال السارس-CoV-2 والسطح (فوميت) للبيئات المجتمعية الداخلية. يعتقد العلماء أن الطريقة الرئيسية لانتقال فيروس كورونا هي القطرات المحمولة جواً. هذا هو السبب في إصرار منظمة الصحة العالمية والخدمات الصحية الحكومية على ارتداء الأقنعة: فالمرشحات قادرة على حمل أكبر القطرات التي يتم إطلاقها أثناء التنفس وتمنعها من الانتشار.

لكن الشكوك حول طريق الهباء الجوي للعدوى لم تختف. لأن الخبراء لم يتمكنوا من شرح الحالات التي أصيب فيها الأشخاص الذين لم يكونوا على اتصال وثيق بالمصابين بأي شيء آخر. على سبيل المثال ، ركاب الحافلات الذين يسافرون في رحلة عمل بعد نصف ساعة أو ساعة من إصابة شخص. أو مرضى العيادات الذين لم يكونوا في قسم فيروس كورونا وحتى من الناحية النظرية لم يتمكنوا من مقابلة المصابين بـ COVID-19.

يمكن تفسير هذه الحالات فقط من خلال افتراض أن الفيروس لا ينتقل فقط عن طريق القطرات ، ولكن في المقام الأول عن طريق الهباء الجوي ، حيث لا تعتبر الجدران أو الأقنعة أو الوقت المنقضي منذ رحيل المريض أمرًا مهمًا.

ما هو طريق الهباء الجوي للعدوى وكيف يختلف عن القطرة المحمولة جواً

الفرق دقيق للغاية ، لكنه موجود. ويتكون بشكل أساسي من حجم الجزيئات التي ينتشر عليها الفيروس. يمكن وصفها تقريبًا على النحو التالي: القطرات كبيرة وثقيلة ، وجسيمات الهباء الجوي صغيرة وخفيفة.

أين الحد الذي يفصل بين القطرات والهباء الجوي ، لم يقرر العلماء بعد. من المفترض أن الجسيمات التي يزيد قطرها عن 5-100 ميكرومتر (لا يزال هناك جدل حول القيمة الدقيقة) هي قطرات. أقل هو الهباء الجوي.

الحجم يحدد الاختلاف في سلوك الجسيمات.

• لا يمكن للقطرات الثقيلة التي ينتشرها الشخص المصاب حول نفسه أن تبقى في الهواء لفترة طويلة: فهي تستقر بسرعة على الأرض والأسطح الأخرى داخل دائرة نصف قطرها بضعة أمتار من مصدر العدوى.
• يمكن أن تتدلى جزيئات الهباء الجوي الخفيفة في الهواء لساعات ، وعندما تهب الرياح ، يمكن نقلها عشرات الأمتار. أي أن الشخص المصاب يمكن أن يصيب حتى الأشخاص البعيدين عنه ، على سبيل المثال ، في طابق آخر من الفندق (إذا كانت هذه الطوابق متصلة بنظام تهوية مشترك).

لكن من الصعب إثبات بشكل قاطع أي من طرق انتقال العدوى هي السائدة. حتى الآن ، يقوم الأطباء فقط بجمع المعلومات ووضع الافتراضات.

لماذا قرر العلماء أن الفيروس التاجي يمكن أن ينتقل عن طريق الهباء الجوي

فيما يلي الحجج التي يدعمها مؤلفو الدراسة العشرة أسباب علمية لدعم انتقال السارس - CoV - 2 المحمول جواً ، المنشورة في The Lancet ، فكرة انتقال الفيروس عبر الهباء الجوي.

1. يلعب الناشرون الفائقون دورًا رئيسيًا في انتقال COVID-19

الموزعون المتميزون هم أشخاص لا ينجحون في إصابة شخص أو شخصين أو حتى عشرة أشخاص ، بل المئات في وقت واحد. وبحسب بعض التقارير ، فإن حوالي 10٪ من المصابين مسؤولون عن 80٪ من جميع الإصابات.

يلفت العلماء الانتباه إلى حقيقة أن جميع حلقات العدوى الجماعية لم تحدث مع جهات اتصال وثيقة ، ولكن في أحداث واسعة النطاق ، مثل الحفلات الموسيقية ومباريات كرة القدم ، في المطاعم. وهذا هو المكان الذي تم فيه فصل الموزع الفائق عن "ضحاياه" بعشرات بل ومئات الأمتار. هذا ممكن فقط إذا لم ينتشر الفيروس بقطرات ثقيلة ، ولكن هباء.

2. تم تسجيل حالات انتقال COVID-19 "عبر الجدران"

على سبيل المثال ، في الفنادق التي يتم فيها عزل المواطنين الذين وصلوا إلى بلد ما. يعيش الأشخاص الأصحاء والمرضى المصابون بفيروس كورونا في غرف مختلفة ، ولا يتلامسون أو حتى يروا بعضهم البعض: تفصل بينهم جدران. ومع ذلك ، فإن حالات الإصابة هي انتقال فيروس كورونا 2 المتلازمة التنفسية الحادة الوخيمة أثناء الحجر الصحي على الحدود والسفر الجوي بنيوزيلندا (أوتياروا) ، ولا يمكن تفسيرها إلا من خلال حقيقة أن أصغر الجزيئات الفيروسية تنتقل من خلال أنظمة التهوية.

يتذكر مؤلفو الدراسة أنه بنفس الطريقة تقريبًا ، من خلال استبعاد الانتقال عن طريق الاتصال المباشر ، كان من الممكن إثبات مسار الهباء الجوي لانتقال الحصبة.

3. حاملات المرض اللائي لا تظهر عليهن الأعراض لا يعطسن أو يسعلن ، بل يصبن بالآخرين

الأشخاص الذين ليس لديهم أعراض COVID-19 مسؤولون ، وفقًا لمصادر مختلفة ، عن 30-59 ٪ من جميع الإصابات. نظرًا لأن هؤلاء الأشخاص المصابين لا يسعلون أو يعطسون عادةً ، أي لا ينبعث منهم قطرات كبيرة في الهواء المحيط ، لا يمكن تفسير العدوى إلا بحقيقة أن الفيروس التاجي ينتقل عن طريق الهباء الجوي.

4. ينتشر فيروس كورونا في الداخل بشكل أفضل منه في الهواء الطلق

الانتقال في الهواء الطلق لـ SARS - CoV - 2 وفيروسات الجهاز التنفسي الأخرى: المراجعة المنهجية أكثر عرضة للإصابة بالعدوى 18 مرة أثناء التواجد في نفس الغرفة مع شخص مصاب أكثر من الاتصال بشخص مريض في الشارع. إذا تم تهوية نفس الغرفة ، يتم تقليل المخاطر بشكل كبير ، فقد حان الوقت لمعالجة انتقال فيروس كورونا 2019 (COVID-19) المنقولة جواً.

وفقًا لمؤلفي الدراسة ، فإن هذا يؤكد نسخة انتقال الفيروس المحمولة جواً ، وليس المحمولة جواً.

5. في المستشفيات التي يُستبعد فيها انتقال العدوى عن طريق الهواء ، لا تزال حالات العدوى تُسجل

معدات الحماية الشخصية التي يستخدمها الأطباء تحمي بشكل موثوق من جزيئات اللعاب. أي ، إذا انتشر الفيروس عن طريق الرذاذ المحمول جواً ، فلن يمرض الأطباء. لكنهم يمرضون.

لا يمكن تفسير ذلك إلا من خلال تأثير الهباء الجوي ، التي لا حول لها نفس الأقنعة.

6. تم الكشف عن فيروس قابل للحياة في عينات الهواء

إلى بعض العلماء على الأقل. وتجدر الإشارة إلى أن نتائج هذه الدراسات غامضة ولا يمكن العثور على الفيروس في عينات أخرى.

لكن مؤلفي الدراسة يذكرون أن عزل الفيروس عن الهواء هو بشكل عام مهمة صعبة للغاية. وعلى سبيل المثال ، لا يزال من غير الممكن اكتشاف الحصبة والسل ، اللذان تم إثبات انتقالهما بواسطة الهباء الجوي ، في عينات الهواء.

7. فيروس كورونا الموجود في أنظمة التهوية بالمستشفيات

لم تكن الجسيمات الفيروسية قادرة على الوصول إلى هناك بأي طريقة أخرى غير الهباء الجوي.

8. الحيوانات في التجارب تمكنت من إصابة الهباء الجوي

لذلك ، في إحدى الدراسات ، ينتقل السارس - CoV و SARS - CoV - 2 عبر الهواء بين القوارض على مسافة تزيد عن متر واحد ، قام العلماء بتوصيل خليتين باستخدام نظام تهوية معقد. كانت القوارض السليمة تجلس في أحدهما ، والقوارض المريضة في الأخرى. يضمن هذا النظام من الأنابيب المنحنية عدم وصول قطرات السائل التي تفرزها الحيوانات المصابة إلى القطرات السليمة. ومع ذلك ، بعد مرور بعض الوقت ، أصيب الأخير أيضًا.

9. لا يوجد دليل مقنع على استبعاد طريق الهباء الجوي لانتقال العدوى

نعم ، الأشخاص الموجودون في نفس الغرفة مع شخص مصاب لا يصابون دائمًا بالعدوى. ولكن ، كما يقترح الباحثون ، يرجع ذلك إلى حقيقة أن مجموعة من عدة عوامل ضرورية للعدوى.

على سبيل المثال ، لا يكفي الوقوف بجانب شخص مريض. من الضروري أنه لا يزال يفرز عددًا كبيرًا إلى حد ما من الجسيمات الفيروسية.

10. الدليل على أن انتقال العدوى عن طريق الجو هو الطريق الرئيسي غير مقنع

اقترح العلماء أن العدوى تنتقل عن طريق القطرات ، بعد أن اكتشفوا أن العدوى تحدث غالبًا عن طريق الاتصال الوثيق. يقولون أن جزيئات اللعاب مبعثرة في مكان قريب ، لذا فإن الشخص المصاب يشارك الفيروس بسهولة خاصة مع من هم في الجوار.

ومع ذلك ، قد يكون هناك تفسير آخر. على سبيل المثال ، هذا: لا يزال الفيروس التاجي ينتشر عن طريق الهباء الجوي ، لكن الهباء الجوي الأخف ، الذي يطير لمسافات طويلة ، غالبًا ما يذوب في الكتل الهوائية ويصبح أقل تركيزًا وإصابة بالعدوى.

هل يمكن اعتبار طريق الهباء الجوي لانتقال فيروس كورونا مثبتًا عمليًا؟

لا. على الرغم من ثقل الحجج المذكورة أعلاه ، إلا أنها لا تزال غير مقنعة بما فيه الكفاية. هناك حاجة إلى مزيد من البحث للقول بثقة أن COVID-19 ينتقل بشكل أساسي عن طريق الهباء الجوي.

ومع ذلك ، تطالب منظمة الصحة العالمية بالفعل بثقة أسئلة وأجوبة: كيف ينتقل COVID-19؟ أن انتشار الفيروس يمكن أن يحدث ، بما في ذلك عن طريق الهباء الجوي. ويؤكد على احتمال الإصابة في غرف سيئة التهوية ، أي غرف سيئة التهوية.

ما علاقة البث به

في الواقع ، هذه هي الطريقة الوحيدة للحماية من الفيروسات التي تنتقل عن طريق الهباء الجوي.

نكرر مرة أخرى: لن تنقذك الأقنعة ولا الجدران ولا التباعد الاجتماعي من الهباء الجوي. يمكن أن تتدلى هذه الجسيمات الدقيقة في الهواء لساعات ويمكن أن تحملها الرياح عشرات الأمتار.

إذا قبلنا النسخة القائلة بأن طريق الهباء الجوي للعدوى هو المفتاح ، فإن الطرق التقليدية للحماية من فيروس كورونا - الأقنعة ، والتباعد الاجتماعي ، وتطهير الأسطح - تنحسر في الخلفية. وأول شيء هو تهوية المبنى: الهواء المتحرك بكفاءة وسرعة يزيل الهباء الجوي بعيدًا.

هل يعني ذلك عدم إمكانية ارتداء الأقنعة وغسل اليدين؟

لا. كما قلنا من قبل ، فإن الفرضية القائلة بأن طريق الهباء الجوي لانتقال الفيروس هو المفتاح الرئيسي ليس لديها حتى الآن أدلة كافية. بالإضافة إلى ذلك ، لا يستبعد هذا الإصدار إمكانية انتقال COVID-19 عن طريق القطرات المحمولة جواً. لذلك من المحتمل أن تلعب الأقنعة دورًا في الحماية من العدوى.

هناك سبب آخر لعدم التخلي عن تدابير السلامة الصحية المألوفة بالفعل. كما تظهر الممارسة ، منذ بداية الحجر الصحي ، انخفض عدد الأمراض المنقولة عن طريق القطرات المحمولة جوا بشكل كبير. لذلك ، اختفت الأنفلونزا هذا الشتاء عمليًا - وربما لعب ارتداء الأقنعة والتباعد الاجتماعي دورًا في هذا الأمر. حسنًا ، من المرجح أن تقلل عادة غسل يديك من تكرار الإصابة بفيروس الروتا الصيفي التقليدي وعدوى الفيروس المعوي: الأنفلونزا المعوية ، وأمراض فيروس كوكساكي ، وغيرها.

بشكل عام ، يجب أن تؤخذ المعلومات المتعلقة بالطريق المحتمل للعدوى في الاعتبار. استكمال إجراءات الوقاية الحالية من فيروس كورونا بالتهوية وعدم التخلي عنها تمامًا.