"هل الضوء الأزرق من الشاشات ضار؟ كيف تعالج قصر النظر؟ " 10 أسئلة لطبيب العيون وأجوبة عليها

2024 مؤلف: Malcolm Clapton | [email protected]. آخر تعديل: 2023-12-17 03:46

يجيب خبير مؤهل.

ماذا يحدث؟

يحتوي Lifehacker على قسم "" ، أطلقنا من خلاله يومًا مواضيعيًا. للقيام بذلك ، ندعو ضيفًا خاصًا للإجابة على أسئلتك.

هذه المرة قمت بطرح أسئلة حول طب العيون. اخترنا أكثرها إثارة للاهتمام ، وأجابت عليها ليودميلا بانيوشكينا ، طبيبة العيون ، ومرشحة للعلوم الطبية ومؤلفة مدونة حول طب العيون.

هل يمكن إبطاء تطور قصر النظر عند الأطفال؟

لإبطاء تقدم قصر النظر وتقليل إجهاد التكيف (جهاز تركيز العين) ، تم استخدام تصحيح الرؤية غير المكتمل لفترة طويلة. على سبيل المثال ، أظهرت القياسات أن الطفل كان لديه -3 ديوبتر ، وتم وصف وصفة طبية للنظارات بقيمة -2.75. لكن البيانات الحديثة عن تأثير التصحيح الناقص على تطور قصر النظر لدى الأطفال بعمر 12 عامًا / أرشيف Graefe للأغراض السريرية و طب العيون التجريبي يتحدث عن عدم كفاءة هذه الطريقة:

• في الأطفال الذين يعانون من عدم اكتمال تصحيح الرؤية ، قد يتطور قصر النظر بشكل أسرع.
• النظارات ذات الديوبتر المنخفض لا توفر رؤية جيدة للطفل. وهذا يمكن أن يؤثر سلبًا على أدائه الأكاديمي وهواياته وتكيفه الاجتماعي.

لذلك ، يجب على الآباء أولاً وقبل كل شيء الاهتمام باختيار النظارات أو العدسات اللاصقة مع تصحيح كامل لقصر النظر. سيوفر ذلك لأطفالهم قصر النظر مع أفضل حدة بصرية.

من الجدير بالذكر أيضًا من الرابطة بين الوقت الذي يقضيه في الهواء الطلق وقصر النظر عند الأطفال والمراهقين / الأكاديمية الأمريكية لطب العيون أن كل ساعة إضافية تقضيها في الهواء الطلق أسبوعيًا ترتبط بانخفاض خطر قصر النظر بنسبة 2٪. وتقليل 14 ساعة أو أكثر من المشي في الهواء الطلق أسبوعيًا من احتمالية الإصابة بقصر النظر بمقدار الثلث.

مع قصر النظر الموجود مسبقًا ، يكون للمشي تأثير وقائي أقل. لكنها لا تزال طريقة بسيطة وبأسعار معقولة لإلهاء الطفل عن الكمبيوتر والجهاز اللوحي. ويجب استخدام هذا.

إذا كان لدى الطفل مخاطر كبيرة لتطوير درجة عالية من قصر النظر - على سبيل المثال ، البداية المبكرة ، وانخفاض الرؤية بواحد أو أكثر من الديوبتر في السنة ، ووجود قصر النظر لدى الوالدين - يجب اعتبار هذه الاستراتيجيات تحديثًا وتوجيهًا بشأن إدارة قصر النظر / الجمعية الأوروبية لطب العيون والمعهد الدولي لقصر النظر يبطئان من معدل تطور قصر النظر.

• استخدام الأتروبين بتركيزات منخفضة واستخدام العدسات اللاصقة التقويمية (الليلية). تمتلك هذه الأساليب أكبر قاعدة أدلة ويمكن أن تبطئ فقدان البصر بنسبة 50٪ تقريبًا. أي ، بدلاً من ديوبتر واحد في السنة ، ستنخفض الرؤية بمقدار 0.5 ديوبتر.
• ارتداء العدسات اللاصقة متعددة البؤر. هناك أدلة أقل على الفعالية ، لكنها موجودة أيضًا.

على أي حال ، كل هذه الأساليب لها حدودها ومزاياها وعيوبها. لذلك ، يجب أن تناقش مع طبيبك العلاج الأفضل لطفلك.

ما هي علاجات قصر النظر التي لا تعمل بالتأكيد؟

لا تؤثر الجمباز البصري ، والعلاج بالأجهزة ، والتدليك ، والمكملات الغذائية ، والحقن ، وقطرات الفيتامينات في العينين بالتأكيد على معدل تطور قصر النظر. ولا يلزم استخدامها لعلاج قصر النظر عند الأطفال.

أيضًا ، في الإرشادات السريرية الروسية الحديثة قصر النظر / الإرشادات السريرية لوزارة الصحة في الاتحاد الروسي لعلاج قصر النظر ، لا تزال قطرات لتوسيع التلميذ والجراحة لتقوية الصلبة الصلبة. لكن ليس لديهم أدلة موثوقة على الفعالية وفي تحديث الإرشادات الدولية والإرشادات حول إدارة قصر النظر / الجمعية الأوروبية لطب العيون والمعهد الدولي لقصر النظر لم تتم مناقشتهما كطرق موثوقة للسيطرة على قصر النظر.

لماذا في مرحلة البلوغ تتدهور الرؤية وكيف نتعامل معها؟

أسباب ضعف البصر كثيرة. واعتمادًا على العمر ، قد تظهر بعض المشكلات على الأرجح ، والبعض الآخر أقل.

إذا كان عمرك 20-40 سنة

من بين المرضى في هذا العمر ، فإن الأسباب الأكثر شيوعًا لزيارة طبيب العيون هي عدم وضوح الرؤية بسبب قصر النظر أو طول النظر أو اللابؤرية. في هذه الحالات ، قد يصف طبيب العيون النظارات والعدسات اللاصقة. كما تمت مناقشة إمكانية تصحيح الرؤية بالليزر.

سبب آخر لزيارة طبيب العيون هو جفاف سطح العين وما يرتبط به من انزعاج ، حكة ، تمزق ، احمرار العينين ، تشوش الرؤية. نظافة الجفون واستخدام مرطب وقطرات ترطيب للعين تحل المشكلة في أكثر من 90٪ من الحالات. لكن هناك استراتيجيات علاجية أخرى.

لكن الذباب العائم ، المخيف جدًا للكثيرين ، غالبًا ما يكون أحد أعراض التغيرات غير الضارة في الجسم الزجاجي. لكن في بعض الحالات ، يمكن أن يشيروا إلى مشاكل في شبكية العين. إذا لاحظت زيادة مفاجئة في عدد الذباب الطافي ، وتغير في شكلها ، وظهور ومضات ، وبرق في العين ، يجب عليك الاتصال بطبيب العيون في أسرع وقت ممكن لاستبعاد انفصال الشبكية.

إذا كان عمرك 40-45 سنة

بعد 40-45 عامًا ، يعاني جميع المرضى من تغيرات في الرؤية القريبة. وهذا ما يسمى مد البصر. في البداية ، يبدأ الشخص في دفع مواد القراءة جانبًا بطول الذراع أو خفض نظارته إلى طرف الأنف.

عندما لا تكفي هذه الحيل ، يستسلم ويذهب إلى طبيب العيون. تعتبر نظارات القراءة أو العدسات متعددة البؤر ، التي توفر رؤية جيدة على مسافات مختلفة ، حلاً جيدًا لهذه المشكلة.

إذا كان عمرك أكثر من 55 عامًا

الأسباب الرئيسية لضعف البصر لدى المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 55 عامًا هي الجلوكوما وإعتام عدسة العين وأمراض الشبكية.

الزرق - مرض العصب البصري ، غالبًا (ولكن ليس دائمًا) يرتبط بزيادة ضغط العين. يكمن مكر الجلوكوما في مساره بدون أعراض في المراحل المبكرة. لفترة طويلة ، لا يلاحظ المريض زيادة في الضغط أو تضيق في المجالات البصرية. إذا تُرك الجلوكوما دون علاج ، يمكن أن يؤدي إلى العمى الدائم. لذلك ، من المهم جدًا فحصها لدى جميع الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 55 عامًا - حتى في حالة عدم وجود شكاوى.

لتشخيص الجلوكوما ، يقوم الطبيب بفحص ضغط العين ، وتقييم حالة العصب البصري خلف المصباح الشقي ، وإذا لزم الأمر ، إجراء فحص المجال البصري والتصوير المقطعي للعصب البصري. قد يشمل العلاج استخدام قطرات العين لخفض ضغط العين أو الليزر أو الجراحة.

إعتمام عدسة العين - هذا غشاوة في العدسة (العدسة داخل العين). لا يسمح للضوء بالنفاذ بحرية إلى العين ، ونتيجة لذلك ، تقل الرؤية أو تظهر مشوشة. تتوقف النظارات عن المساعدة مع تقدم المرض.

علاج الساد هو إجراء جراحي فقط. يقوم الطبيب بإزالة العدسة الغائمة واستبدالها بعدسة اصطناعية ، وبالتالي استعادة الرؤية الجيدة إذا كانت العين بصحة جيدة. هذه واحدة من أكثر العمليات شيوعًا وأمانًا التي يتم إجراؤها حول العالم.

تعتبر أمراض الشبكية من الأسباب الشائعة لضعف الرؤية لدى المرضى المسنين. هذه هي البطانة الداخلية للعين ، والتي تشارك في إدراك الصورة ونقلها إلى الدماغ.

التنكس البقعي المرتبط بالعمر (AMD) - يتميز بموت الخلايا في المنطقة المركزية للشبكية مما يؤدي إلى ضبابية أو تشويه الصورة أو ظهور بقعة أمام العين. للوقاية من AMD ، يوصى بحماية العين من الأشعة فوق البنفسجية ، واتباع نظام غذائي متوسطي ، والتحكم في عوامل الخطر القلبية الوعائية. في المراحل اللاحقة ، قد تكون المكملات الغذائية وحقن محلول خاص داخل العين مفيدة.

اعتلال الشبكية السكري (DR) - أحد مضاعفات مرض السكري ، والذي يتجلى في شكل تلف في شبكية العين. معظم الناس لا يلاحظون أي شيء حتى تطور المراحل المتقدمة من DR وظهور المضاعفات.لذلك ، فإن أهم الإجراءات الوقائية لـ DR هي التحكم في نسبة الجلوكوز في الدم والفحص المنتظم (فحص قاع العين مع تلميذ عريض). ومع اعتلال الشبكية السكري الظاهر بالفعل ، يساعد العلاج بالليزر والحقن في العين على القتال بنجاح.

إذا تحدثنا عن المبادئ العامة للوقاية من أمراض العيون ، فمن المهم أن تتذكر هذه الأشياء: حماية عينيك من الأشعة فوق البنفسجية ، والتحكم في أمراض القلب والأوعية الدموية ، والإقلاع عن التدخين ، وتناول مجموعة متنوعة من الأطعمة ، وممارسة الرياضة ، والحفاظ على وزن الجسم الأمثل ، والحصول على الانتظام. فحوصات مع طبيب عيون.

هل الضوء الأزرق من الشاشات ضار بالعينين وهل هو محمي بنظارات كمبيوتر خاصة؟

لا يوجد دليل موثوق على أن الضوء الأزرق من الشاشات الرقمية ضار بالعينين. لذلك ، فإن التوصيات للدفاع ضدها بمساعدة نظارات الكمبيوتر الخاصة تبدو أشبه بحيلة تسويقية.

على سبيل المثال ، لا تشجع الأكاديمية الأمريكية لطب العيون استخدام نظارات بلو لايت / الأكاديمية الأمريكية لطب العيون بسبب عدم وجود دليل على فعاليتها. ويتم شرح الشكاوى الرئيسية المرتبطة بعدم الراحة عند استخدام الأدوات من خلال إجهاد العين و / أو جفاف سطح العين. لن تحل النظارات الخاصة هذه المشكلة.

هناك أيضًا قلق من أن استخدام مثل هذه النظارات قد يتداخل مع إيقاعات الساعة البيولوجية لدينا. وذلك لأن الضوء الأزرق يلعب دورًا مهمًا في تنظيم دورة النوم والاستيقاظ الطبيعية.

المصدر الرئيسي للضوء الأزرق هو الطاقة الشمسية. ومن شاشات الكمبيوتر نحصل على كمية ضئيلة من الضوء الأزرق مقارنة بالشمس. أثناء النهار ، يبقينا مستيقظين. وعندما ينخفض العرض مع غروب الشمس ، يبدأ إنتاج الميلاتونين ، هرمون النوم الذي يسمح لنا بالنوم.

إذا لم يكن هناك انخفاض حاد في تركيز الضوء الأزرق في المساء ، فلن يبدأ إنتاج الميلاتونين بكميات كافية وقد يظهر الأرق. هذا ممكن إذا كنا نمنع الضوء الأزرق باستمرار أثناء النهار أو استخدمنا الأدوات قبل النوم مباشرة.

هل من الممكن رفع الأشياء الثقيلة أو تحمل المخاض بدون عملية قيصرية إذا كانت هناك درجة عالية من قصر النظر؟

يجب ألا تؤثر درجة قصر النظر على اختيار نوع الولادة وتحد من نشاط الشخص البدني. تأتي هذه الأسطورة من المراسيم السوفيتية ، عندما كانت المعرفة حول عوامل الخطر لانفصال الشبكية مختلفة تمامًا عن الأفكار الحديثة.

يعتبر انفصال الشبكية من الأمراض الخطيرة ولكنها نادرة الحدوث. في الواقع ، من المرجح أن يعاني المرضى الذين يعانون من قصر النظر بدرجة عالية من هذا المرض بسبب حقيقة أن شبكية العين لديهم أرق وممتدة. لتقليل هذه المخاطر ، يحتاجون إلى إجراء فحوصات منتظمة من قبل طبيب عيون وتجنب إصابات الرأس والعين.

ولكن إذا لم يكشف الطبيب عند الفحص عن تغيرات خطيرة في شبكية العين ، فلا داعي للحد من النشاط البدني. نوصي عادة بالامتناع عن الرياضات التي تتطلب الاحتكاك الجسدي أو استخدام نظارات السلامة الخاصة.

يمكن للمرأة أن تلد بشكل طبيعي مع أي درجة من قصر النظر. إذا وجد الأطباء ترققًا خطيرًا وتمزقًا في الشبكية ، فعليهم إجراء العلاج بالليزر الوقائي. عندها ستكون المرأة قادرة على الولادة دون المخاطرة بصحة العين.

فقط في حالات نادرة جدًا ، يمكن أن تكون هناك مؤشرات من طبيب عيون لإجراء عملية قيصرية مع قصر نظر مرتفع - هذه تغييرات في المنطقة المركزية للشبكية ، عندما تنمو الأوعية المشكلة حديثًا تحتها ، قادرة على النزيف أثناء فترة المخاض.

ماذا تفعل إذا ظهر احمرار في العين وجفاف وحرقان بعد العمل على الكمبيوتر؟

على الأرجح ، لديك متلازمة جفاف العين - وهذا رفيق متكرر للعمل طويل الأمد على الكمبيوتر والأدوات الأخرى. عندما تركز على الشاشة ، فإنك تومض كثيرًا.نتيجة لذلك ، تظل العيون مفتوحة لفترة طويلة ولا يتوفر للفيلم المسيل للدموع الوقت لتجديد نفسه.

وبسبب هذا ، نبدأ في الشعور بعدم الراحة البصرية ، والألم ، والإحساس بالحرقان ، والجفاف ، والشكوى من احمرار العينين. ومكيفات الهواء أو السخانات تجعل الوضع أسوأ. إليك ما يمكن أن يساعد في هذه الحالة.

• حاول تحسين بيئة العمل في مكان عملك. ضع الكمبيوتر على مسافة ذراع وضع الشاشة أسفل مستوى العين (حوالي 10 درجات). يجب أيضًا ألا يكون هناك فرق كبير بين الإضاءة المحيطة وسطوع الشاشة. أيضًا ، قم بإزالة مصادر الضوء التي تخلق الوهج على الشاشة.
• تذكر قاعدة 20-20-20: كل 20 دقيقة ، ارفع عينيك عن الشاشة لمدة 20 ثانية وانظر إلى الأشياء على بعد 20 قدمًا (6 أمتار) منك.
• استرح لمدة 15 دقيقة على الأقل بعد كل ساعتين من الاستخدام أمام الشاشة.
• للتخفيف من أعراض الجفاف ، اتبع الإرشادات التالية: استخدام المرطب ، وميض باستمرار ، ووضع كمادات دافئة على الجفون ، واستخدام قطرات العين المرطبة.

إذا لم يفلح ذلك ، فتأكد من زيارة طبيب عيون.

أيضًا ، يمكن أن تحدث أعراض مماثلة بسبب أخطاء الانكسار (بصريات العين "غير الكاملة"). على سبيل المثال ، قد يعاني الشخص المصاب باللابؤرية أو طول النظر المرتفع وليس لديه نظارات أو عدسات خاصة من إجهاد دائم للعين عند العمل عن قرب.

سبب آخر محتمل لاحمرار العين وزيادة التعب البصري هو عدم الاتساق في عمل العينين ، أي اضطرابات المجهر (الحول ، عدم محاذاة المحاور البصرية).

الحل لهذه المشاكل هو تصحيح أسباب حدوثها. إذا كنت تشك في أن هذا يرجع إلى أخطاء الانكسار أو تشوهات المجهر ، فاستشر طبيبك. سيطرح الأسئلة اللازمة ، وسيجري الأبحاث ، وإذا تأكدت الشكوك ، سيختار النظارات أو العدسات اللاصقة.

ماذا لو شعرت بالغثيان وصداع عندما أرتدي النظارات؟

تركيب النظارات ليس إجراءً يستغرق خمس دقائق. ثق بهذه العملية لطبيب العيون أو أخصائي البصريات ذي الخبرة. تأكد من إجراء تصحيح تجريبي ، ومشاركة انطباعاتك أو شكوكك أو شكاويك مع الطبيب حتى تتمكن من تعديل الوصفة الطبية قبل إرسال النظارات إلى الإنتاج.

التحمل الجيد هو شرط يجب مراعاته عند اختيار النظارات. إذا كانت النظارات الجاهزة تؤلمك وتشعر بالدوار ، أولاً وقبل كل شيء ، يجب إعادة فحصها في البصريات للتأكد من امتثالها للوصفة الطبية. إنه نادر للغاية ، لكن هناك أخطاء أثناء تصنيعها. إذا كان كل شيء جيدًا هناك ، فتحقق من الوصفة نفسها. للقيام بذلك ، من الأفضل الاتصال بأخصائي آخر للحصول على رأي ثان.

يمكن أن يكون هناك العديد من الأسباب لعدم الراحة: التصحيح غير الكامل أو المفرط ، عدم تصحيح الاستجماتيزم ، المسافة غير الصحيحة من المركز إلى المركز ، الرؤية المزدوجة ، سوء اختيار الإطارات ، الغياب أو العلامات غير الصحيحة في النظارات المعقدة.

يجب أيضًا أن نتذكر أن الاختلاف الكبير عن الوصفة السابقة (على سبيل المثال ، بسبب انخفاض الرؤية) وتصميمات العدسات المختلفة قد تستغرق وقتًا أطول للتكيف مع النظارات الجديدة.

أيضًا ، لا تخف من التصحيح الكامل. غالبًا ما تؤدي إضافة التصحيح اللابؤري أو المنشور في وجود الرؤية المزدوجة إلى حل مشكلة الدوخة والصداع.

ما الآثار السلبية التي يمكن أن تسببها العدسات اللاصقة وكيف يمكن تجنبها؟

العدسات اللاصقة تتلاءم بشكل مريح مع القرنية - الغلاف الخارجي للعين. إذا تم اختياره أو استخدامه بشكل غير صحيح ، فإن خطر الإصابة أو التهاب القرنية المعدي يزيد.

يمكن أن تؤدي العدسة كبيرة الحجم ، والنوم المطول فيها إلى تفاقم جفاف سطح العين أو يؤدي إلى إمداد القرنية بالأكسجين غير الكافي. في هذه الحالة ، ستبدأ الأوعية في النمو فيه ، ومع مرور الوقت ، قد تصبح القرنية غائمة.

لذلك ، فإن الخيار الأفضل اليوم هو العدسات اللاصقة ليوم واحد ، حيث يتم تقليل مخاطر حدوث مضاعفات معدية فيها. لا تتطلب أي رعاية خاصة أو حلول أو حاويات عدسات. ويمكنك دائمًا حمل بثور احتياطية معهم لاستبدالها بأخرى جديدة إذا لزم الأمر.

إذا كنت تستخدم العدسات البديلة الروتينية ، فمن المهم جدًا اتباع هذه الإرشادات.

• التقيد الصارم بالمواعيد النهائية. إذا كنت ترتدي عدسات مخصصة للاستخدام لمدة شهر واحد ، فبعد شهر واحد بالضبط من فتح الفقاعة ، يجب استبدال العدسة بأخرى جديدة. بغض النظر عن عدد مرات ارتدائه في الشهر.
• اغسل يديك جيدًا بالماء والصابون قبل لمس العدسة. ولا تنس أن العدسات اللاصقة يجب ألا تتلامس أبدًا مع الماء العادي. تنطبق هذه القاعدة أيضًا على أولئك الذين يرتدون العدسات اليومية.
• قم بتشغيل سطح العدسة يوميًا. يتم ذلك بإصبع وحل متعدد الوظائف.
• قم بزيارة طبيب العيون الخاص بك بانتظام ، لأنه في المراحل المبكرة ، قد تظل مضاعفات تصحيح التلامس غير مرئية للمريض.

وإذا ظهر احمرار وألم في العينين أو تشوش الرؤية ، فأنت بحاجة إلى إزالة العدسات ومراجعة الطبيب في أسرع وقت ممكن.

هل يجب أن تقلق بشأن بصرك إذا كان أقاربك المقربون يعانون من أمراض العيون؟

في موعد مع طبيب العيون ، من الضروري مناقشة التاريخ العائلي لأمراض العيون. إذا كان أقرب أقربائك يعاني ، على سبيل المثال ، من قصر النظر أو الجلوكوما أو الضمور البقعي المرتبط بالعمر ، فهذا يزيد من فرصك في مواجهة نفس المشاكل. ولكن ليس بالضرورة.

لذلك ، إذا كانت هناك أمراض عيون في الأسرة ، فما عليك سوى إبلاغ الطبيب بذلك من أجل وضع خطة فحص فردية معه ومناقشة فترات المراقبة اللازمة والوقاية الممكنة.

هل يمكن منع أو علاج مد البصر؟

مد البصر المرتبط بالعمر (طول النظر الشيخوخي) هو عملية طبيعية مرتبطة بانخفاض قدرة العين على التركيز على مسافات مختلفة. هذا بسبب انضغاط العدسة (عدسة باطن العين). لذلك ، لا الجمباز ولا الفيتامينات يمكن أن تحل هذه المشكلة.

ستساعد النظارات للعمل القريب أو النظارات أو العدسات ذات الأبعاد البؤرية المختلفة (متعددة البؤر) على استعادة الرؤية الجيدة والتغلب على الصعوبات عند التعامل مع النصوص أو الأدوات.

إذا تم الجمع بين طول النظر الشيخوخي وإعتام عدسة العين ، فإن استبدال العدسة بعدسة صناعية متعددة البؤر يمكن أن يكون طريقة جيدة لعلاج مشكلتين في وقت واحد.