المثابرة: كيف تستمر الالتهابات في الجسم

2024 مؤلف: Malcolm Clapton | [email protected]. آخر تعديل: 2023-12-17 03:46

يمكن أن تكمن فيروسات الهربس والحصبة والفيروس التاجي في الدماغ والعينين. أو الخصيتين - إذا كنت رجلاً.

ما هو المثابرة

الثبات المستمر (من الفعل اللاتيني persisto - "البقاء" ، "البقاء باستمرار") هو قدرة بعض الالتهابات على البقاء في الجسم لسنوات أو حتى عقود ، على الرغم من تناول الأدوية والعلاجات الأخرى.

يسمي العلماء وجود مثل هذه مسببات الأمراض المزمنة العدوى الفيروسية المستمرة.

غالبًا لا يظهر فيروس أو ميكروب قادر على الثبات على الإطلاق لفترة طويلة. أي أنه يبدو للشخص أن المرض قد انحسر. لكن هناك عامل ممرض في الجسم ويمكنه في أي لحظة تذكر وجوده مع اندلاع جديد للمرض.

من أين تأتي المثابرة

لا يزال العلماء يدرسون هذه القضية فقط. من المفترض أن بعض الالتهابات البكتيرية المستمرة والخلايا الدائمة وتشريح فيروسات الثبات الفيروسي لها بعض الآليات التكيفية التي تسمح لها بالتكيف السريع مع تأثيرات الأدوية ، وكذلك الاختباء من جهاز المناعة.

تحدث أستاذ العلوم الطبية ، أخصائي الأمراض المعدية ويليام بيتري ، في عمود في The Conversation ، عن إحدى هذه الآليات ، التي تستخدمها الفيروسات على وجه الخصوص.

وليام بيتري العدوى

هناك عدة أماكن في الجسم يصعب على جهاز المناعة الوصول إليها. وتشمل هذه الجهاز العصبي المركزي والعينين والخصيتين عند الرجال. من الصعب للغاية القضاء على العدوى التي استقرت هناك ، ولا يمكن لجهاز المناعة ببساطة الحصول عليها.

يطلق علماء العدوى على مثل هذه الأماكن تحريض التسامح المحيطي: دروس من المواقع والأنسجة ذات الامتيازات المناعية. "المناطق ذات الامتيازات المناعية".

على الرغم من أن وجود مثل هذه المواقع يبدو للوهلة الأولى غير منطقي ، إلا أنه في الواقع له ما يبرره من الناحية التطورية. تساعدنا الأماكن المحمية بالمناعة على البقاء على قيد الحياة. في الواقع ، إذا قام الجهاز المناعي أثناء الإصابة بمهاجمة الدماغ بنشاط ، على سبيل المثال ، مما تسبب في رد فعل التهابي قوي فيه ، فقد يؤدي ذلك إلى اضطرابات فسيولوجية خطيرة وحتى الموت. لذلك ، يحمي الجسم العضو مسبقًا من الدفاعات المناعية التي قد تكون مدمرة.

ومع ذلك ، فهذه مجرد إحدى الآليات التي توفر للفيروسات والميكروبات فرصة الثبات. وهناك آخرون. لذلك ، يذكر نفس ويليام بيتري أن بعض الفيروسات يمكن أن يكون لها مرحلة كامنة من التطور. وهذا يعني أن الفيروس "ينام" في فترة ما من وجوده: فهو لا يصيب الخلايا ولا يتكاثر. ولكن بعد ذلك ينتقل إلى المرحلة النشطة (يعاد تنشيطه) ويبدأ في التكاثر بقوة. يمكن أن يحدث هذا بعد شهور أو سنوات أو حتى عقود من دخول الفيروس الجسم.

ما هي الفيروسات والبكتيريا قادرة على الاستمرار

أشهر مثال على المثابرة هو جدري الماء. بعد انخفاض درجة الحرارة واختفاء الطفح الجلدي ، يبدو أن الجهاز المناعي قد تعامل تمامًا مع العدوى. ولكن هذا ليس هو الحال.

العامل المسبب لجدري الماء ، فيروس الحماق النطاقي ، يبقى في الخلايا العصبية. بعد عقود ، يمكن إعادة تنشيطه عن طريق إنشاء فيروس Herpes Simplex وصيانته وإعادة تنشيطه: النمذجة المختبرية للكمون وتسبب الهربس النطاقي (الهربس النطاقي) ، وهو مرض مؤلم تلتهب فيه بعض النهايات العصبية. كل هذا مصحوب بطفح جلدي مشابه لجدري الماء. بالإضافة إلى الألم ، غالبًا ما يؤدي القوباء المنطقية إلى مضاعفات خطيرة للهربس النطاقي (الهربس النطاقي): ألم عصبي طويل الأمد ، وآفات في العين ، وشلل في الأعصاب القحفية والمحيطية ، والتهاب الأعضاء الداخلية - من الالتهاب الرئوي والتهاب الكبد إلى التهاب السحايا والدماغ.

مثال رئيسي آخر هو فيروس الحصبة للعدوى الفيروسية المستمرة. في بعض الناس ، على الرغم من الشفاء وتطور المناعة ، يظل الفيروس في خلايا الدماغ. وبعد 5-15 سنة يمكن إعادة تنشيطه ، مما يسبب التهاب الدماغ الشامل المصلب تحت الحاد.ويؤدي هذا المرض الخطير إلى تدهور حاد في الحالة العقلية وارتعاش لا إرادي وتيبس عضلي وحتى غيبوبة.

فيروس Epstein-Barr (الذي يسبب كريات الدم البيضاء) ، العدوى المستمرة لفيروس التهاب الكبد C في المختبر: التطور المشترك للفيروس والمضيف B ، C ، D ، بعض الفيروسات القهقرية (على سبيل المثال ، فيروس نقص المناعة البشرية) وليس لديها القدرة على الاستمرار فقط.

لا يستبعد العلماء الإصابات المستمرة بـ SARS - 2 للمساهمة في COVID - 19 الطويل ، وأن فيروس SARS - CoV - 2 ، الذي يسبب COVID - 19 ، لديه أيضًا القدرة على الاستمرار.

ربما تكون حقيقة أن الفيروس التاجي مثبت بشكل دائم في خلايا الجهاز العصبي والأعضاء الأخرى التي أصبحت أحد أسباب Longkovid - الشروط المطولة بعد Covid لعواقب العدوى. من المحتمل أيضًا أن تكون بعض حالات الإصابة مرة أخرى بسبب إعادة تنشيط الفيروس.

إذا تحدثنا عن الالتهابات البكتيرية ، فإن الالتهابات البكتيرية المستمرة ، وتحمل المضادات الحيوية ، واستجابة الإجهاد التأكسدي ، على سبيل المثال ، يمكن أن يتحول السل ، والتهاب المعدة والأمعاء السالمونيلا ، والتهاب الشعب الهوائية ، والتهاب البروستات ، والأمراض الالتهابية لأعضاء الحوض إلى شكل مستمر.

لماذا المثابرة خطيرة

تم بالفعل التعبير عن الخطر الرئيسي أعلاه. يمكن إعادة تنشيط العدوى الكامنة في الجسم في أي وقت - على سبيل المثال ، تحت تأثير الإجهاد أو اتباع نظام غذائي قاسي أو حالات أخرى. ويسبب مرضًا حادًا ، وأحيانًا يكون أكثر خطورة مما كان عليه عندما قابلت الفيروس لأول مرة. لكن هذا الخطر ليس هو الخطر الوحيد.

وليام بيتري العدوى.

إن الإصابة بفيروس يمكن أن يسبب عدوى مستمرة يعني أن تصاب بالعدوى لبقية حياتك.

يبقى الشخص الذي استقر في جسده فيروس أو ميكروب دائم حاملًا للمرض. ويمكن أن ينقل العدوى إلى أشخاص آخرين دون أن يدرك ذلك.

هل من الممكن التخلص من المثابرة

من الناحية النظرية ، نعم. لذلك ، بالنسبة لبعض حالات العدوى الفيروسية المستمرة ، تم تطوير عقاقير تمنع العدوى الفيروسية المستديمة من ترك الحالة "الخاملة" (الكامنة) أو التكاثر. بعض المحظوظين محظوظون ، ويتخلصون من العدوى إلى الأبد.

من الأمثلة الملهمة التهاب الكبد الوبائي سي المزمن منذ عدة سنوات ، كان يُعتبر غير قابل للشفاء ، أي أنه كان من المستحيل التعامل مع العوامل الممرضة المخبأة في الجسم. ولكن منذ عام 2013 ، بدأت شركات الأدوية في إطلاق الأدوية ، وبفضل ذلك يمكن لما لا يقل عن 90 شخصًا من كل 100 مصاب أن يودعوا التهاب الكبد الوبائي المزمن.

لكن العلم لم يتمكن بعد من هزيمة التهاب الكبد المزمن ب. تساعد الأدوية فقط في قمع نشاط الفيروس مؤقتًا ، لكنها لا تتخلص منه على الإطلاق.

هناك صعوبات خطيرة في مكافحة الالتهابات البكتيرية المستمرة. كثير منهم لا يستجيبون للمضادات الحيوية ولا يستجيبون للعلاج.

بشكل عام ، أفضل طريقة لعدم المعاناة من المثابرة هي محاولة عدم التقاط فيروس أو بكتيريا قادرة على ذلك. لذلك ، من المهم التطعيم في الوقت المناسب ضد العدوى التي يسيطر عليها اللقاح. واتباع القواعد الأساسية للوقاية من كيفية الوقاية من عدوى الأمراض المعدية.

1. اغسل يديك بانتظام. هذا مهم بشكل خاص بعد العودة من الأماكن المزدحمة ، باستخدام المرحاض ، قبل تحضير الطعام.
2. لا تشارك الأطباق والأكواب ومستلزمات النظافة الشخصية مع أشخاص آخرين.
3. حاول ألا تشرب الماء الخام من المصادر المفتوحة.
4. اغسل الفواكه والخضروات جيدًا قبل تناولها.
5. تجنب اللحوم النيئة أو غير المطبوخة جيدًا.
6. استخدم الواقي الذكري أثناء ممارسة الجنس.