ما هو علاج العظام: علاج فعال أم دواء وهمي

2024 مؤلف: Malcolm Clapton | [email protected]. آخر تعديل: 2023-12-17 03:46

معرفة ما إذا كنت تعتقد أن تقنية العافية الشائعة هذه ستشفي جسمك.

ما هو علاج العظام

علم العظام هو مجال من مجالات الطب يعتمد على تصور الجسم ككل. يهدف إلى مساعدة المريض بالطرق اليدوية. الترجمة الحرفية من اليونانية هي "مرض العظام": ὀστέον - "عظم" + πάθος - "مرض".

يمكن أن يُعزى تقويم العظام إلى العلاج اليدوي - يحدث التأثير على المريض فقط بمساعدة اليدين. لكن طريقة العلاج هذه تختلف عن التدليك وتقويم العظام وتقويم العمود الفقري من حيث أنها لا تعمل مع التأثير (أعراض محددة) ، ولكن مع السبب. أي أن الهدف هو تحسين المؤشرات التشريحية والوظيفية للجسم ككل.

يتم تمييز الأقسام التالية من علاج تقويم العظام:

• القحف العجزي - مسؤول عن استعادة الحركة الدقيقة للدماغ والحبل الشوكي والأنسجة المحيطة.
• اللفافة - ينظم نشاط الجهاز العضلي الهيكلي من خلال العمل على اللفافة (أغشية النسيج الضام التي تغطي العضلات والأعضاء والأوعية الدموية والأعصاب).
• الحشوية - تهدف إلى القضاء على الانتهاكات في حركة وعمل الأعضاء الداخلية.

يُعتقد أن تقنيات تقويم العظام تكون أكثر فاعلية في المرحلة الأولى من المرض ، عندما لا تتطور التغييرات التي لا رجعة فيها في العضو أو الجهاز بعد.

لا يتم تضمين خدمات تقويم العظام في القائمة حول برنامج ضمانات الدولة لتوفير الرعاية الطبية المجانية للمواطنين لعام 2020 وللفترة التخطيط 2021 و 2022 للخدمات المقدمة في إطار برنامج MHI. تتراوح أسعار هذا العلاج في موسكو وسانت بطرسبرغ وإيكاترينبورغ والمدن الكبيرة الأخرى من 1500 إلى 20000 روبل لموعد مدته 60 دقيقة.

كيف بدأ العلاج العظمي وأصبح رسميًا

مؤسس علم العظام هو الطبيب الأمريكي أندرو تايلور ستيل. أخذ التاريخ - أندرو تايلور ستيل ، دكتوراه في الطب ، دو كمنظم في الحرب الأهلية ، ودرس الطب تحت إشراف والده. عندما ماتت زوجة ستيل وأطفاله الأربعة بسبب التهاب السحايا ، قرر أن الطب التقليدي لا يخلو من عيوبه ، وتعمق في دراسة بنية جسم الإنسان. كرس الطبيب 30 عامًا لهذا واكتسب مهارات العلاج اليدوي الناجحة.

بحلول الوقت الذي اشتهر فيه ، رفض ما زال الطبيعة المعدية المحتملة للأمراض وشرح كل شيء بالاضطرابات التشريحية والفسيولوجية. كان يعتقد أن تقنيات تقويم العظام يمكن أن تعالج تمامًا أي مرض.

في عام 1892 لا يزال يؤسس المدرسة الأمريكية لطب العظام في جامعة إيه تي ستيل. بعد ذلك ، تم افتتاح مدارس مماثلة في إنجلترا وفرنسا.

في روسيا ، ظهرت أول مؤسسة تعليمية تقوم بتدريس طب العظام.تاريخ المدرسة في عام 1994 في سان بطرسبرج - المدرسة العليا الروسية للطب التقويمي.

في عام 2003 ، وافقت وزارة الصحة في الاتحاد الروسي على طب العظام: تم التعرف على هذه التقنية لأول مرة كطريقة للعلاج في بلدنا.

في نهاية عام 2012 ، تم إدراج طب العظام في تسمية الوظائف على الموافقة على تسميات وظائف العاملين في المجال الطبي والعاملين في مجال الأدوية من العاملين في المجال الطبي. في سبتمبر 2013 ، تم إدراج هذا المجال العلاجي في قائمة التخصصات في برامج التدريب للأطباء المقيمين. في أكتوبر 2015 ، صدر أمر بشأن تسمية التخصصات للمختصين ذوي التعليم الطبي والصيدلاني العالي بشأن إدراج طب العظام في تسميات تخصصات التعليم الطبي العالي. لذلك ، منذ عام 2015 ، يمكن تسمية الطبيب فقط بطبيب العظام. في كانون الثاني (يناير) 2018 ، نُشر أمر بشأن الموافقة على إجراء توفير الرعاية الطبية للسكان في ملف "علاج العظام" ، بشأن الموافقة على إجراء موحد لتوفير الرعاية الطبية للسكان في "طب العظام" " الملف الشخصي.

لكن وفرة هذه الوثائق الرسمية لا تقول شيئًا على الإطلاق عن فعالية هذا النوع من العلاج.

هل تقويم العظام فعال؟

على الموقع الإلكتروني لمجلة Journal of the American Osteopathic Association ، أحد المقالات التي تم تقديمها والتي تم ترخيص أنشطة أطباء تقويم العظام فيها. هذه هي روسيا والصين وكندا والولايات المتحدة الأمريكية والبرازيل والأرجنتين وبريطانيا العظمى والسويد وفنلندا وإيطاليا والنمسا وألمانيا وبولندا وبعض الدول الأفريقية. يجب أن نتذكر أن الترخيص لا يعني إثبات فعالية أي صناعة - فمن الضروري التحكم في أنشطة الأطباء على مستوى الدولة.

لا تزال منظمة الصحة العالمية تشير إلى استراتيجية منظمة الصحة العالمية للطب التقليدي 2014-2023 على أنها طب العظام للطب البديل أو التقليدي. لا تميل آراء الخبراء الآخرين أيضًا إلى هذا النوع من العلاج. على سبيل المثال ، فاسيلي فلاسوف (دكتور في العلوم الطبية ، أستاذ ، عضو في لجنة مكافحة العلوم الزائفة تحت رئاسة الأكاديمية الروسية للعلوم لمكافحة العلوم الزائفة لأكاديمية العلوم الروسية) في مقابلاته ومقالاته تساوي إيلينا ماليشيفا في الخلاف حول طب العظام مع الطب البديل دون أي - أي قاعدة أدلة:

فاسيلي فلاسوف

هذه ليست ممارسة علمية ، بل هي إحدى طرق تقديم خدمات طبية مدفوعة الأجر ، وتستفيد منها الرعاية الصحية بقدر ما تستفيد من قسم اللاهوت في جامعات الطب.

جون سنايدر ، دكتوراه في الطب وزميل الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال ، في مقالته Osteopathy in NICU: الادعاءات الكاذبة والانقسامات الكاذبة ، تحطم إحدى الدراسات التي يُزعم أنها تؤكد فعالية طب العظام عند الأطفال. في استخلاص النتائج ، يحث: "لقد حان الوقت لإدراك أن العلاج العظمي غير موجود وتركيز جهودنا على تحسين النهج القائم على الأدلة في الطب".

بالطبع ، في كثير من الأحيان في وسائل الإعلام هناك مقابلات مع أطباء تقويم العظام الذين يقنعون هل علاج العظام آمن؟ الأساطير والحقيقة لنا في فعالية التقنيات المناسبة ، أو المقالات حول فوائد طب العظام (خاصة حول الأساطير النسائية العشر حول منتديات ومواقع طب العظام). كقاعدة عامة ، كلهم يذكرون إضفاء الشرعية على هذا المجال من العلاج في الاتحاد الروسي وتجاوز مسألة قاعدة الأدلة.

بالمناسبة ، إنه ببساطة غير موجود: الدراسات الحالية لا تؤكد فعالية طب العظام.

على سبيل المثال ، تشير البيانات المأخوذة من مراجعة كوكرين المنهجية إلى العلاج التلاعب بالعمود الفقري لآلام أسفل الظهر المزمنة أن تقنيات تقويم العظام لها تأثير مفيد قصير المدى على آلام أسفل الظهر المزمنة. ومع ذلك ، في استنتاجاتهم ، لاحظ المؤلفون أنه من غير الممكن مقارنة هذه النتائج بشكل موثوق مع استخدام الدواء الوهمي. ويشيرون إلى أن طب العظام لا يظهر تأثيرًا سريريًا مهمًا مقارنة بأشكال التدخل الأخرى.

تُظهر مراجعة منهجية أخرى آثار العلاج التقويمي على العوامل النفسية والاجتماعية لدى الأشخاص الذين يعانون من الألم المستمر: مراجعة منهجية تفيد بأن تقنيات تقويم العظام تساعد أحيانًا في تقليل القلق وعدم الراحة النفسية لدى المرضى الذين يعانون من الألم المزمن. ومع ذلك ، في بعض الحالات لم يكن هناك تحسن في الحالة العقلية للمرضى ، وفي حالات أخرى ، كانت النتيجة مماثلة لتأثير محادثة عادية مع طبيب دون أنواع أخرى من التدخل. يعترف المؤلفون بعدم التجانس الكبير للمجموعات في المراجعة (حسب العمر والجنس وتوطين متلازمة الألم) واستخدام تقنيات تقويم العظام المختلفة (نقص التوحيد القياسي في المجموعة التجريبية). بالإضافة إلى ذلك ، 10 من أصل 17 دراسة في هذه المراجعة لم تكن "عمياء": الدراسات "العمياء" أكثر موضوعية ، لأن المرضى ليسوا مطلعين على تفاصيل التجربة. كل هذه الشروط حرجة من أجل تحديد صحة الاستنتاجات.

يقول مؤلفو مراجعة أخرى ، الذين درسوا الأعمال المتعلقة بتأثير العظام على مسار الأمراض الالتهابية المزمنة ، إن مرض الالتهاب المزمن وعلاج العظام: مراجعة منهجية حول استحالة تقييم فعاليتها. والحقيقة هي أن الدراسات التي تمت مراجعتها لم تكن أيضًا "عمياء" ، وكانت مجموعات المشاركين غير متجانسة في الجنس والعمر والتشخيص ، ولم تكن هناك مجموعات تحكم. بالإضافة إلى ذلك ، لم تصف الأعمال طريقة التعرض ولم تذكر الآثار الجانبية.

بالإضافة إلى ذلك ، هناك القليل جدًا من الأبحاث الحديثة حول طب العظام في هذا الوقت. معظم الأعمال التي تتناول تأثير طب العظام على الجسم هي تحليل بأثر رجعي للبيانات المأخوذة من تجارب سريرية مختلفة.

تشير خدمة الصحة الوطنية في المملكة المتحدة إلى موقع Evidence - Osteopathy على موقعها على الإنترنت أنه في حين أن العديد من الأشخاص يبلغون عن نتائج جيدة بعد العلاج مع أطباء العظام ، فإنه ليس من الواضح دائمًا مدى فعالية العلاج الفعلي وما إذا كان تأثيرًا وهميًا.

مقال تناقض العلاج الوهمي وتأثير العلاج الوهمي في علاج العظام "مفارقة العلاج الوهمي وتأثير الدواء الوهمي في طب العظام" ، استنادًا إلى مراجعة منهجية ، يستخلص استنتاجات حول عدم وجود قاعدة أدلة لعلاج العظام والتدابير اللازمة لتصحيح الوضع.

لم تكشف الدراسات الخارجية والمحلية عن آثار صحية سلبية كبيرة للعظام. ولكن في جميعهم تقريبًا هناك مؤشر على أن الاختبار لا يتوافق مع المعايير الدولية GOST R 52379-2005. ممارسة سريرية جيدة.

الاستنتاجات

في جميع مراحل تطور الطب ، كانت هناك طرق علاج مقبولة بشكل عام ، والتي تم رفضها بعد ذلك لعدم وجود دليل على فعاليتها. لذلك ، تم علاج الفتق والتشنجات مع Esmarch's Mug: تاريخ الاختراع مع "حقنة التبغ" ، والبواسير - بالحديد الساخن. هياكل عظمية من خزانة التاريخ الروسي. إراقة الدماء كان تاريخًا موجزًا لسفك الدماء علاجًا سحريًا لجميع الأمراض لفترة طويلة. في الثلاثينيات من القرن الماضي ، اختبر الدكتور أليكسي أندريفيتش زامكوف الدواء على أساس بول النساء الحوامل. ولمدة 10 سنوات تقريبًا ، كان علاج البول طرقًا غير تقليدية لاستعادة المواطن الحديث: كان العلاج البولي هو الطريقة الرسمية للعلاج في الاتحاد السوفياتي.

لا يوجد إجماع على طب العظام. ومع ذلك ، فإن معظم الدراسات ذات الصلة لا تدعم فعاليتها. ونتائج العديد من التجارب ، التي لوحظ فيها التأثير الإيجابي لمثل هذا العلاج ، لا يمكن اعتبارها موثوقة بسبب انتهاكات قواعد سلوكها.

على الأرجح ، يمكن أن يكون الضرر الناجم عن تقويم العظام فقط إذا رفض المريض الطرق التقليدية للتشخيص والعلاج. قد يضيع المريض والطبيب الوقت ببساطة. لكن الخيار لك دائمًا.