كيفية التعرف على الحمل المجمد وماذا تفعل بعد ذلك

2024 مؤلف: Malcolm Clapton | [email protected]. آخر تعديل: 2023-12-17 03:46

يمكن أن تظهر في أي وقت لمدة تصل إلى 20 أسبوعًا.

ما هو الحمل الفائت

الإجهاض المتجمد ، أو غير المتطور ، الفائت هو حالة يتوفى فيها الجنين أو الجنين. ومع ذلك ، فهو لا يزال في الرحم. تستمر المشيمة في إفراز الهرمونات ، لذلك تظهر على المرأة أحيانًا علامات الحمل.

يمكن لطبيب أمراض النساء تشخيص الحمل المفقود في أي وقت حتى الأسبوع العشرين.

ما هي أسباب تجميد الحمل

هناك عدة أسباب لفقدان الحمل. على الرغم من عدم تطور الحمل في بعض الحالات. لا يمكن للتوصيات المنهجية لأطباء MARS أن تفهم سبب فقد المرأة لطفلها.

انتهاك تشريح الرحم

عيوب الحمل غير النامي. يمكن أن تكون إرشادات MARS خلقية ومكتسبة. الأول هو مضاعفة الرحم. غالبًا ما تظهر الأخيرة بعد العمليات. على سبيل المثال ، كشط ، أي إزالة بطانة الرحم. يتم تنفيذ هذا الإجراء أحيانًا بعد الولادة لأسباب طبية أو في حالات الحمل المجمدة السابقة.

مع تشوهات الأعضاء ، يموت الجنين أو الجنين بسبب الاضطرابات الهرمونية أو حقيقة أن البويضة لا تلتصق بشكل صحيح بجدار الرحم.

تشوهات الكروموسومات في الجنين

لهذا السبب ، تحدث 50-85٪ من حالات الإجهاض. إذا كانت البويضة المخصبة تتكون من 23 زوجًا من الكروموسومات ، فإنها تتكيف مع التطور لتصبح جنينًا سليمًا يتحول إلى جنين في الأسبوع الثامن. إذا كان الجنين لديه أكثر أو أقل من 23 زوجًا من الكروموسومات ، فهذا خلل. من غير المحتمل أن يعيش بعد الولادة. هذا يمكن أن يسبب فقدان الحمل أو الإجهاض ، عادة في الأشهر الثلاثة الأولى.

اضطراب بطانة الرحم

عادة ، توجد بطانة الرحم فقط في الرحم. مع الانتباذ البطاني الرحمي ، تتراكم الأنسجة خارجه ، ويمكن أن تشوه وضع الرحم وقناتي فالوب والمبيضين. تجعل هذه الحالة من الصعب على بعض النساء أن يصبحن حوامل بطانة الرحم والإجهاض - نظرة عامة على الأدلة الحالية.

لم يتضح بعد كيف يمكن أن يتسبب الانحراف في حدوث حمل متجمد. لكن الباحثين يقولون إن بطانة الرحم والإجهاض: مراجعة منهجية تفيد بأن النساء المصابات بهذا المرض لديهن مخاطر أعلى بنسبة 80٪ لعدم الحمل من النساء الأصحاء.

اضطراب تخثر الدم

سبب آخر لحالات الحمل الفائتة هو متلازمة Antiphospholipid (APS) في فترة الحمل. في حالة المرض ، تتجلط الدم بشكل نشط للغاية وقد تظهر جلطات الدم في المشيمة. وبسبب هذا ، يتدهور تدفق الدم إلى الجنين ويموت في بعض الحالات.

الالتهابات

لا تؤدي دائمًا إلى فقدان الحمل أو الإجهاض ، لكنها تزيد من المخاطر. يمكن أن تكون الأسباب التالية لعدوى الإجهاض خطيرة على الجنين أو الجنين:

• الحصبة الألمانية.
• داء المقوسات.
• عدوى الفيروس المضخم للخلايا.
• الهربس.
• مرض الزهري؛
• السيلان.
• الكلاميديا.
• فيروس العوز المناعي البشري؛
• حمى الضنك؛
• التهاب المهبل الجرثومي
• ملاريا؛
• باروفيروس B19.

أسباب أخرى

يرتبط الحمل غير النامي أحيانًا بالعمر الإجهاض في بداية الحمل: تشخيص ومعالجة الأم. تفقد النساء بعد سن الأربعين أطفالهن في 40٪ من الحالات ، بعد 45 - في 60٪. يمكن أن تؤثر حالات الإجهاض السابقة والتدخين وتعاطي المخدرات والسمنة وبعض الأدوية على نمو الجنين أو الجنين.

على وجه التحديد لا تؤثر على ظهور الإجهاض في المراحل المبكرة من الحمل: تشخيصات وتكتيكات إدارة الحمل المجمد ، والسفر الجوي ، والتطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري ، والجنس ، والإجهاد ، والإجهاض السابق (إذا لم يتم إجراؤه لأسباب طبية) ، والرياضة وتناول موانع الحمل الفموية.

ما هي أعراض الحمل المجمد

إذا كانت المرأة لديها علامات الحمل غير النامي. التوصيات المنهجية للحمل MARS ، قد تختفي.أولاً ، يختفي الغثيان والقيء واللعاب ، أي زيادة في إفراز الغدد اللعابية. بعد 3-6 أيام ، يمر احتقان (تضخم وأحاسيس مؤلمة) في الغدد الثديية. من الأسبوع السادس عشر إلى الأسبوع العشرين ، لا يبدأ الطفل في الحركة أو تختفي الحركات.

إذا بقي الجنين الميت في الرحم لأكثر من 3-4 أسابيع ، فقد يظهر الضعف ، والدوخة ، والحمى. في الأسبوع السادس - اكتشاف. فقط 10٪ من النساء يشتكين من هذه الأعراض.

في بعض الأحيان يكون الحمل المجمد بدون أعراض. في هذه الحالة ، لا يمكن اكتشافه إلا أثناء الفحص الروتيني.

ماذا تفعل إذا كنت تشك في تجميد الحمل

حاجة ملحة للتواصل مع طبيب أمراض النساء. إذا كانت الفترة أكثر من 10 أسابيع ، فسيقوم الطبيب بتشخيص تحديد ومعالجة الإجهاض المفقود أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية. يتمثل العرض الرئيسي في عدم وجود دقات قلب الجنين.

حتى الأسبوع العاشر ، يتعرفون على الحالة بطريقة مختلفة. يقوم الطبيب بمراقبة هرمون قوات حرس السواحل الهايتية في الدم لعدة أيام. إذا انتهى الحمل ، لا يرتفع المستوى بالمعدل المعتاد. عندما لا يكون الطبيب متأكدًا من نتائج الاختبار ، قد يصف لك فحصًا بالموجات فوق الصوتية. لذلك يتحقق الاختصاصي مما إذا كان حجم الجنين يتوافق مع التاريخ الحالي.

إذا تم تأكيد الحمل المجمد ، يجب إنهاؤه. اعتمادًا على فترة وحالة المرأة ، يمكن لطبيب أمراض النساء أن يقدم عدة طرق.

تكتيكات "الانتظار والترقب"

يمر فقط تحت إشراف الطبيب ، وأحيانًا في المستشفى. لا يمكنك التنازل عنها بنفسك ، يمكن أن تضر. تم تصميم هذا التكتيك لضمان الإجهاض الإجهاض في بداية الحمل: ستحدث أساليب التشخيص والإدارة من تلقاء نفسها ولا يلزم التدخل الطبي.

عادة ما يقترح طبيب أمراض النساء هذا الخيار في الأشهر الثلاثة الأولى إذا كانت المرأة تعاني من نزيف خفيف وألم متوسط. يجب ألا يكون هناك عدوى ونزيف رحمي غزير.

عيب هذه الطريقة هو أنه أثناء الإجهاض ، قد لا يخرج الجنين بالكامل. ثم ستحتاج إلى مساعدة الجراح.

الإجهاض الدوائي

ممكن حتى الأسبوع السادس من الحمل. يقوم الطبيب بحقن المريضة بدواء يسبب بعد بضع ساعات تقلصات ونزيف ومن ثم إجهاض. توصف الأدوية أيضًا لمساعدة المرأة على التعامل مع الآثار الجانبية. على سبيل المثال ، قشعريرة أو حمى.

يتم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية بعد 7-14 يومًا من الإجهاض. هذا ضروري لمعرفة ما إذا كان الرحم فارغًا تمامًا. إذا لم يكن الأمر كذلك ، فإن طبيب أمراض النساء يعرض على المريض أسلوب "الانتظار والترقب" أو الكشط.

كشط الرحم

عملية الإجهاض في بداية الحمل: يتم تنفيذ أساليب التشخيص والإدارة إذا كانت المرأة مصابة بفقر الدم ، أو بدأ نزيف حاد ، أو إذا كان عمر الحمل أكثر من 12 أسبوعًا. أثناء العملية ، يقوم الجراح بإزالة الجنين والمشيمة المجمدين. كثير من الناس يختارون تجريف أنفسهم لأنها أسرع طريقة لإنهاء الحمل.

شفط الفراغ

يمكن إجراء هذه العملية تحت مصطلح الحمل غير النامي. توصيات منهجية MARS تصل إلى 12 أسبوعًا. يقوم الجراح بإدخال أنبوب الشفط اليدوي (MVA) في الرحم ، والذي يقوم بسحب الجنين والمشيمة. تستغرق العملية حوالي 15 دقيقة. بعد ذلك يبقى المريض تحت إشراف الطبيب لمدة ساعة. على عكس الكشط ، يتم إجراء الشفط بالتخلية تحت التخدير الموضعي ، حيث تفقد المرأة كمية أقل من الدم.

كيف يتم الشفاء بعد الحمل المجمد

يصاحب الحمل غير النامي في معظم المرضى التهاب بطانة الرحم المزمن والحمل غير النامي. توصيات منهجية MARS ، أي التهاب الغشاء المخاطي للرحم. يحتاج إلى العلاج في الأشهر الثلاثة الأولى بعد فقدان الجنين. مكان العلاج - في المنزل أو في المستشفى ، يقرر الطبيب. ولكن في كلتا الحالتين ، يتم وصف المضادات الحيوية.

أيضًا ، لاستعادة بنية ووظائف بطانة الرحم ، يصف الأطباء الأدوية المضادة للالتهابات الهرمونية وغير الستيرويدية والعلاج الطبيعي.

18٪ فقط من النساء ينجحن في حمل طفل في المرة القادمة دون علاج.

كيف تساعدين نفسك عاطفياً بعد تجميد الحمل

قد يبدو ألم فقدان الجنين غير مبرر ، مشاعرك وعواطفك بعد الإجهاض لأن الوالدين لم يروا الطفل حتى. لكن العديد من الأزواج يبدأون في تخيلها بعد أن اكتشفوا الحمل. لذلك من الطبيعي أن نحزن في هذه الحالة. قد يستغرق الحداد ليس فقط الطفل الذي لم يولد بعد ، ولكن كل الأحلام المرتبطة به.

يمكن للمرأة أن تشعر بالذنب حيال ما حدث وتفكر أين أخطأت. لكن من المهم هنا أن نفهم أن لا شيء يعتمد عليها.

Stephanie Zobel MD ، أخصائية أمراض النساء والتوليد ، في تعليق على CoFertility

المرأة ليست مسؤولة عن الإجهاض. هي غير قادرة على إثارة ما هو الإجهاض الفائت؟ أو لمنع المتاعب. على سبيل المثال ، فإن تغيير نظامك الغذائي ، والحد من التوتر ، وتناول فيتامينات ما قبل الولادة ، وممارسة الرياضة لن يوقف تطور تشوهات الكروموسومات.

فيما يلي بعض ما تعلمته من استشارة الأزواج من خلال نصائح الإجهاض من الأزواج الذين نجوا من الحمل المجمد وتعاملوا معه:

• ضع الحدود. يمكن أن تتأذى الأسئلة التي تطرحها العائلة أو الأصدقاء حول المدة التي ستحاول فيها إنجاب طفل مرة أخرى. دع الآخرين يشعرون أنك تفهم الاهتمام والقلق ، لكن مثل هذه المظاهر يمكن أن تكون تطفلية. حاول أن تقول أن هذا الموضوع شخصي للغاية.
• ارفض الدعم إذا لزم الأمر. إذا كنت لا ترغب في سماع خطابات مشجعة ، فأخبر الآخرين بأدب. اشرح له أنك حزين الآن ، لكن لا تمانع في التحدث لاحقًا.
• دلل نفسك. لا تنكر نفسك إذا كنت ترغب في تناول الآيس كريم أو التمرن في صالة الألعاب الرياضية في منتصف اليوم وبدون سبب معين. يمكن أن يكون ممتعًا ويمكن أن يساعدك على الشعور بالأمان.
• اطلب الدعم. اتصل بشريكك أو أصدقائك. قل أنك بحاجة إلى رعاية الآن.
• تذكر أن الألم سوف يهدأ بمرور الوقت. في غضون ذلك ، يمكنك العثور على طريقتك الشخصية للبقاء على اتصال مع طفلك ، وإن كان ذلك لفترة قصيرة. لذا ، حاولي التحدث إليه أو كتابة خطاب.
• قم بأداء طقوس الوداع. يمكنك الخروج بها بنفسك. شخص ما يطلب من أحبائهم الالتقاء ببعضهم البعض ، والبعض الآخر يصنع قاربًا ويتركه يذهب ، على سبيل المثال ، على طول مجرى مائي.