ما هو خطر نزاع Rh أثناء الحمل وماذا تفعل حيال ذلك

2024 مؤلف: Malcolm Clapton | [email protected]. آخر تعديل: 2023-12-17 03:46

معرفة فصيلة دمك مهمة جدًا للأم الحامل. قد تعتمد صحة الطفل على هذا.

ما هو صراع Rh ومن أين يأتي

لنبدأ بعامل Rh. هذا هو اسم عامل Rh: كيف يمكن أن يؤثر على بروتين الحمل D - مستضد ، والذي يمكن العثور عليه على سطح خلايا الدم الحمراء - كريات الدم الحمراء. الكلمة الأساسية هي "يجوز". بعض الناس لديهم هذا البروتين - في هذه الحالة ، يقولون إن دمهم إيجابي عامل ريسس (يُشار إليه بـ Rh +). البعض لا يفعل ذلك - فهم أصحاب دم Rh سالب (Rh−).

يعاني معظم الأشخاص من عدم توافق عامل ريسس (Rh +).

يُورث عامل Rh من الآباء إلى الأبناء ، ولا يؤثر عمومًا على الصحة أو الرفاهية. ومع ذلك ، من الضروري معرفة ذلك. لذلك ، يجب ذكر Rh + أو Rh- عند تحديد فصيلة الدم. هذا ضروري لنقل الدم. إذا حصل الشخص المصاب ب Rh- على دم إيجابي مع مستضد D ، فسيبدأ جسمه في إنتاج الأجسام المضادة D. وهم ، بدورهم ، سيبدأون في تدمير كريات الدم الحمراء "الغريبة" ، Rh +. هذا الموقف يسمى RH- الصراع.

لماذا يمكن أن يحدث تضارب Rh أثناء الحمل

إذا كان لدى الوالدين المستقبليين عامل Rh إيجابي ، فلن يكون هناك تعارض: سيرث الطفل أيضًا Rh +. ولكن إذا كانت المرأة لديها عامل ريسس سلبي ، وكان لدى الطفل عامل إيجابي (على سبيل المثال ، موروث من أب "إيجابي") ، تنشأ حالة يسميها الأطباء عدم توافق عامل ريسس: الأعراض والتشخيص والعلاج وعدم توافق العامل الريصي.

لا يتطور عدم التوافق بالضرورة إلى تضارب Rh. لا يختلط دم الأم والجنين أثناء الحمل الطبيعي ، لذلك لا يوجد سبب لتطوير الأجسام المضادة D.

يحدث خلط الدم أثناء الحمل فقط في حالات نادرة عامل ال Rh: كيف يمكن أن يؤثر على حملك ، على سبيل المثال:

• يتم ثقب المرأة لتحديد حالة الجنين - بزل السلى أو أخذ عينة من الزغابات المشيمية ؛
• يحدث نزيف الرحم.
• امرأة مصابة في البطن.
• يجب على الأطباء أن يفتحوا الجنين يدويًا في الرحم من أجل ، على سبيل المثال ، نقله من عرض المؤخرة إلى العرض الرأسي للولادة الناجحة.

أيضا ، يحدث ملامسة دم الجنين أثناء الولادة والإجهاض والإجهاض. بمجرد حدوث ذلك ، يصبح جسم الأم المصابة بـ Rh− حساسًا بعدم توافق عامل Rh−: الأعراض والتشخيص والعلاج ، أي حساس لفصيلة الدم الإيجابية.

لا يعاني المواليد البكر في معظم الحالات من عدم توافق عامل ريسس مع أمهاتهم. فقط الأطفال من الحمل الثاني والحمل اللاحق معرضون للخطر.

إذا كان لدى الطفل الثاني أيضًا فصيلة دم موجبة ، يبدأ جسم الأم الحساسة في إرسال الأجسام المضادة D عبر المشيمة. يهاجمون ويدمرون خلايا الدم الحمراء للجنين.

ما هو خطر صراع Rh أثناء الحمل

عندما تتحلل خلايا الدم الحمراء ، يتراكم البيليروبين في دم الجنين. يتجلى مستوى عالٍ من الصبغة في اليرقان: يتحول لون بشرة الطفل وبياض عينيه إلى اللون الأصفر. هذا هو أخف شكل من أشكال عدم توافق العامل الريصي لتعارض عامل ريسس.

قد يكون هناك مظاهر أكثر حدة. تحمل خلايا الدم الحمراء الأكسجين ، وإذا كان هناك القليل منها ، يبدأ جسم الطفل في تجربة الجوع بالأكسجين. يحدث فقر الدم الخطير ، بسبب تعطل عمل الأعضاء الداخلية ، بما في ذلك القلب والدماغ. قد يموت الجنين.

كيف تعرف أن لديك تضاربًا في العامل الريصي مع طفلك

من المستحيل تحديد تضارب عامل ريسس من خلال رفاهية المرأة الحامل عدم توافق عامل ريسس: الأمهات ليس لديهن أعراض. كقاعدة عامة ، يتم اكتشاف المشكلة في الفحص بالموجات فوق الصوتية. يكتشف أخصائي في الطفل ، على سبيل المثال:

• تضخم الكبد والطحال. هذه الأعضاء هي المسؤولة عن إفراز البيليروبين من الجسم وتخضع لضغط متزايد أثناء صراع Rh.
• تورم.تحدث بسبب قصور القلب الناتج عن فقر الدم الحاد.

إذا كان لدى الأم في نفس الوقت فصيلة دم سلبية ، يتم تشخيص تضارب عامل ريسس.

ماذا تفعل إذا كان لديك تضارب في العامل الريصي أثناء الحمل

لا يتم علاج الصراع Rh. سيهدف العلاج فقط إلى القضاء على عواقبه عدم توافق عامل ريسس: الأعراض والتشخيص والعلاج.

إذا أظهر الفحص بالموجات فوق الصوتية أن الجنين يعاني من فقر الدم الشديد ، فقد تكون هناك حاجة إلى الولادة المبكرة (قبل 37 أسبوعًا من الحمل) أو نقل دم الحبل السري بينما لا يزال الطفل في رحم المرأة. بدرجة خفيفة ، يمكن أن تحدث الولادة في الوقت المعتاد.

كيفية منع صراع Rh أثناء الحمل

يكفي مراقبة العوامل التي يمكن أن تسبب المشكلة.

إذا كنت حاملاً ، فتأكد من معرفة عامل ال Rh في دمك. كقاعدة عامة ، يصف طبيب أمراض النساء مثل هذا التحليل في أول فحص مجدول.

إذا كان لديك Rh− ، فهناك حاجة إلى مزيد من البحث. على وجه الخصوص ، اختبار D - الأجسام المضادة. كما يتم إجراؤه وفقًا لوصفة الطبيب ويساعد في معرفة ما إذا كان جسد الأم قد بدأ في مهاجمة الجنين. إذا لم يكن لدى الأم أجسام مضادة D ، يكون الطفل آمنًا.

إذا تم تشخيص الأم والجنين بعدم توافق عامل ريسس ، فقد يتم وصف الغلوبولين المناعي للعامل الريسوسي للمرأة. يمنع هذا الدواء الجسم من صنع الأجسام المضادة إذا لم تكن قد صنعت بالفعل. عادة ، يتم إعطاء حقنة الغلوبولين المناعي للعامل الريصي في الأسبوع 28. عامل ال Rh: كيف يمكن أن يؤثر على الحمل | ACOG للحمل الأول وخلال 72 ساعة من ولادة طفل إيجابي عامل ريسس. قد يتطلب كل حمل لاحق جرعة متكررة ، ولكن على أي حال ، فإن قرار وصف الغلوبولين المناعي للعامل الريسي لا يتخذ إلا من قبل الطبيب.