جدول المحتويات:

ما هو معدل ESR في الدم
ما هو معدل ESR في الدم
Anonim

اكتشف متسلل الحياة ما يرتبط به معدل ترسيب كرات الدم الحمراء وكيف يتم تحديده.

ما هو معدل ESR في الدم
ما هو معدل ESR في الدم

ما هو ESR

معدل الترسيب (ESR) (معدل ترسيب كرات الدم الحمراء) ، أو معدل ترسيب كرات الدم الحمراء ، هو أحد مكونات اختبار الدم العام ، وعادة ما يتم تقييمه من قبل الأطباء إلى جانب مؤشرات أخرى.

لأول مرة ، لاحظ طبيب بولندي قدرة العناصر الخلوية على الهبوط في قاع أنبوب الاختبار في عام 1897 من خلال طرق قياس ESR. أطلق عليه رد فعل ترسيب كرات الدم الحمراء ، وهذا هو سبب استمرار بعض الأطباء الأكبر سنًا في استخدام الاختصار ROE. لكن ربط هذا التحليل بالحالات المرضية المختلفة لم يثبت إلا في عام 1918 من قبل العلماء السويديين Faohraeus و Westergren. لقد طوروا طريقة تشخيص عالمية تُستخدم في جميع أنحاء العالم - طريقة Westergren.

ووجد الباحثون أن خلايا الدم الحمراء هي أصعب تمريض في علاج خلايا الدم نظرًا لاحتوائها على ذرات الهيموجلوبين والحديد. لذلك ، في محلول خاص ، تستقر كريات الدم الحمراء تحت تأثير الجاذبية بسرعة معينة. ولكن بسبب وجود مكونات معينة في الدم ، يمكن أن يحدث هذا بشكل أسرع.

لا يمكن لـ ESR تحديد المرض بدقة ، لأن المؤشر يزداد غالبًا لأسباب طبيعية لدى الأشخاص الأصحاء.

لذلك ، يقوم الأطباء بتقييم معدل ترسيب كرات الدم الحمراء فقط بالتزامن مع تشوهات أخرى.

على ماذا تعتمد ESR؟

يحتوي غشاء جميع كريات الدم الحمراء على تقييم سريري سلبي لنتائج الدراسات المعملية - Nazarenko G. I. ، Kishkun A. A. الشحنة الكهربائية ، لذلك ، وفقًا لقوانين الفيزياء ، تتنافر الخلايا مع بعضها البعض. يمكن لمواد مختلفة تغيير القطبية ، والتي يتم تثبيتها على سطح خلايا الدم وتتسبب في التصاقها ببعضها البعض. على سبيل المثال ، هذه بروتينات تشارك في التفاعلات الالتهابية:

  • المناعية؛
  • السيتوكينات.
  • الفيبرينوجين.

في بعض الأحيان يتم تسريع ESR من خلال التقييم السريري لنتائج الاختبارات المعملية - Nazarenko GI و Kishkun AA وتغيرات أخرى في الجسم. وتشمل هذه التوازن الحمضي القاعدي ، وتحويله نحو القلاء ، أو القلوية ، ولزوجة الدم وكمية كبيرة من الدهون ، والشحنة الأيونية للبلازما. تظهر الدراسات أيضًا أن معدلات عالية من معدل ترسيب كرات الدم الحمراء تظهر عندما يتغير شكل خلايا الدم هذه ، ويقل عددها أو حجمها ، وتنخفض مستويات الهيموجلوبين.

كيف يتم تحديد ESR

يتم التحليل بطرق مختلفة ، طرق قياس ESR ، والتي تختلف في العديد من المعلمات ، بما في ذلك مؤشرات المعيار. هو - هي:

  • طريقة Westergren. بالنسبة له ، تحتاج إلى 2 مل من الدم من الوريد ، والذي يتم جمعه في أنبوب اختبار ، ممزوجًا بكاشف يحمي من التجلط. في هذه الحالة ، يمكن تخزين الخليط الناتج ، إذا لزم الأمر ، في ثلاجة المختبر لمدة تصل إلى 6 ساعات. ثم يملأ الدم المتوفر في أنبوب زجاجي بطول 200 مم وقطر 12.5 مم ويترك في وضع رأسي لمدة ساعة واحدة. لاحقًا ، وفقًا للمقياس المطبق ، يقيسون عدد المليمترات التي نزلت الرواسب إلى أسفل. في بعض الأحيان يتم إجراء البحث في غضون ساعتين.
  • طرق قياس ESR طريقة بانتشينكوف. هذا تعديل للطريقة السابقة ، والتي يتم استخدامها في بلدان الاتحاد السوفياتي السابق. يتطلب فقط 0.2 مل من دم الإصبع ، والذي لا يمكن تخزينه. لذلك ، يتم تعيين التحليل على الفور في أنبوب زجاجي - شعري بطول 100 مم وقطر لومن أقل من 1 مم. يتم غسل الوعاء مبدئيًا بمحلول يحمي الدم من التخثر. يتم تثبيت الشعيرات الدموية على حامل خاص في وضع عمودي ، وبعد ساعة يتم قياس المسافة من حافة السائل إلى الحدود مع الرواسب.

على الرغم من ملاءمة تحليل الدم بعصا الإصبع ، فإن طريقة الحصول على المواد هذه يمكن أن تؤثر سلبًا على طرق قياس ESR على النتيجة.إذا قام مساعد المختبر بتدليك أو ضغط وسادة الإصبع بقوة ، فإن الأوعية الدموية تتوسع في الأنسجة ، ويتم إطلاق البروتينات الالتهابية ، والتي يمكن أن تزيد ESR.

ما هو معدل ESR في الدم

يمكن للطبيب فقط فك شفرة نتائج الدراسة ، ولا يجب عليك الانخراط في التشخيص الذاتي.

يمكن للمختبرات استخدام تقنيات مختلفة. بالنسبة لتحليل Westergren ، فإن معدل الترسيب الجيد (معدل ترسيب كرات الدم الحمراء) لـ ESR هو 0-22 مم / ساعة للرجال و0-29 مم / ساعة للنساء.

عند إجراء الفحص وفقًا لطريقة Panchenkov ، تعتبر النتائج التالية طبيعية: التقييم السريري لنتائج الاختبارات المعملية - Nazarenko G. I. ، Kishkun A. A:

  • الأطفال حديثو الولادة في الأسابيع الأولى من العمر - 0-2 مم / ساعة ؛
  • الرضع حتى سن 6 أشهر - 2-17 مم / ساعة ؛
  • النساء دون سن 60 - حتى 12 مم / ساعة ؛
  • النساء بعد 60 عامًا - حتى 20 مم / ساعة ؛
  • الرجال الذين تقل أعمارهم عن 60 عامًا - حتى 8 مم / ساعة ؛
  • الرجال بعد 60 عامًا - حتى 15 مم / ساعة.

موصى به: